¿Antibióticos para el dolor de muelas? No siempre

Actualizado 28/10/2019 10:22:18 CET
Toothache. Woman suffering from tooth pain    Dolor de muelas. Mujer que sufre de dolor de dientes
Toothache. Woman suffering from tooth pain Dolor de muelas. Mujer que sufre de dolor de dientes - GETTY IMAGES/ISTOCKPHOTO / ANETLANDA - Archivo

   MADRID, 28 Oct. (EUROPA PRESS) -

   Los pacientes con dolor de muelas a menudo reciben antibióticos recetados por médicos y dentistas para ayudar a aliviar los signos y síntomas y prevenir la progresión a una afección más grave. Sin embargo, la nueva guía y la revisión sistemática que lo acompaña encuentran que los adultos sanos que experimentan dolor de muelas no deben recibir antibióticos, sino tratamiento dental y, si es necesario, analgésicos de venta libre, como paracetamol e ibuprofeno.

   La Asociación Dental Americana (ADA) ha presentado una nueva guía que indica que, en la mayoría de los casos, no se recomiendan antibióticos para el dolor de muelas. Esta guía, publicada en el 'Journal of the American Dental Association', se alinea con los esfuerzos por combatir la resistencia a los antimicrobianos.

   "Los antibióticos son, por supuesto, medicamentos tremendamente importantes --puntualiza Peter Lockhart, presidente del panel de expertos de la ADA que desarrolló la guía y profesor de investigación en el Centro Médico Carolinas - Atrium Health--. Sin embargo, es vital que los usemos sabiamente para que sigan siendo efectivos cuando sea absolutamente necesario".

   Los estudios han demostrado que los antibióticos, que están diseñados para detener o retrasar el crecimiento de infecciones bacterianas, no necesariamente ayudan a los pacientes que experimentan dolor de muelas. Además, pueden causar efectos secundarios graves, y el uso excesivo ha resultado en cepas bacterianas que son resistentes a los antibióticos.

   La guía ofrece ejemplos de escenarios en los que se pueden recetar antibióticos para un dolor de muelas. "Cuando el tratamiento dental no está disponible de inmediato y el paciente tiene signos y síntomas como fiebre, ganglios linfáticos inflamados o cansancio extremo, es posible que se deban recetar antibióticos --precisa el doctor Lockhart--. Pero en la mayoría de los casos, cuando los adultos tienen dolor de muelas y acceso al tratamiento dental, los antibióticos en realidad pueden hacer más daño que bien".

  ¿QUÉ DICE LA GUÍA?

  - La guía recomienda no usar antibióticos para la mayoría de las afecciones pulpares y periapicales y, en cambio, solo recomienda el uso de tratamiento dental y, si es necesario, analgésicos de venta libre, como acetaminofeno e ibuprofeno.

   - En lugar de recetar antibióticos, los dentistas deben priorizar los tratamientos dentales como pulpotomía, pulpectomía, tratamiento no quirúrgico del conducto radicular o incisión y drenaje para pulpitis sintomática irreversible, periodontitis apical sintomática y absceso apical agudo localizado en pacientes adultos con una respuesta inmune normal.

   - Si la condición de un paciente progresa a compromiso sistémico, mostrando signos de fiebre o malestar, los dentistas deben recetar antibióticos.

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