Tratar el 'C. difficile' recurrente con trasplante fecal mejora resultados en comparación con los antibióticos

Publicado 05/11/2019 7:53:40CET
Clostridium difficile
Clostridium difficile - UNIVERSIDAD DE MICHIGAN - LABORATORIO HANNA

MADRID, 5 Nov. (EUROPA PRESS) -

El tratamiento del 'Clostridium difficile' recurrente (CDR) con trasplante de microbiota fecal aumentó la supervivencia en casi un 30 por ciento, redujo la duración de la estancia hospitalaria a la mitad y redujo el riesgo de sepsis en casi cuatro veces en comparación con el tratamiento con antibióticos, según un estudio de cohorte prospectivo publicado en la revista 'Annals of Internal Medicine'.

El CDR recurrente a menudo es resistente a los antibióticos y se asocia con complicaciones potencialmente mortales, incluidas las infecciones del torrente sanguíneo. Es probable que una proporción sustancial de pacientes desarrolle infecciones del torrente sanguíneo, la mayoría de las cuales son causadas por microbios intestinales y conducen a la muerte en más del 50 por ciento de los pacientes.

El trasplante de microbiota fecal (TMF) es más efectivo que los antibióticos en el tratamiento de CDI recurrente.

Investigadores del Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS, un centro académico terciario en Roma (Italia), compararon los resultados de 290 pacientes hospitalizados con CDI recurrente que fueron tratados con TMF o antibióticos.

Cinco pacientes en el grupo de TMF y 22 en el grupo de antibióticos desarrollaron una infección en el torrente sanguíneo. Debido a las diferencias en los pacientes tratados con trasplante fecal versus antibióticos en muchas características basales, incluido el número de recurrencias y la gravedad de CDR, los análisis comparativos se limitaron a una cohorte compatible.

El riesgo de infección del torrente sanguíneo fue 23 puntos porcentuales más bajo en el grupo con trasplante fecal, que FMT también tuvo 14 días menos de hospitalización y un aumento de 32 puntos porcentuales en la supervivencia general a los 90 días en comparación con el grupo de antibióticos.

Por todo ello, los investigadores consideran que estos hallazgos sugieren que el trasplante fecal puede ser una opción no solo para curar el CDR recurrente sino también para prevenir sus complicaciones.

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