¿Qué riesgos tienen las drogas para la salud bucodental?

Archivo - Consumo de marihuana, opiáceos, cocaína y metanfetamina
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Publicado: martes, 8 noviembre 2022 15:06


MADRID, 8 Nov. (EUROPA PRESS) -

El Consejo General de Dentistas ha advertido de los riesgos que tiene para la salud bucodental el consumo de cualquier tipo de drogas, desde mayor riesgo de caries a dañar la nariz y el paladar como ocurre con la cocaína.

Desde el CGD reaccionan así la estudio publicado por la Asociación Dental Americana (ADA) que muestra que más de la mitad de los dentistas estadounidenses han afirmado que muchos de sus pacientes llegan a la clínica bajo los efectos de las drogas.

Asimismo hay que tener encuenta, recuerdan que todas las drogas en general alteran el umbral del dolor. Es sabido que en el caso del alcohol o de la heroína, se produce un aumento del umbral (el estímulo para provocar dolor debe ser más potente). Pero no siempre ocurre así con todas las drogas, ya que algunas pueden reducir ese umbral dependiendo de la situación psíquica del paciente y, por lo tanto, habría que aumentar la dosis de anestesia para realizar el tratamiento.

Además, señalan, "pueden existir razones legales con relación al consentimiento informado obtenido en un paciente en el que presumimos que no está en sus plenas facultades mentales para aceptar un tratamiento (muy relevante en actos irreversibles, como pueda ser una extracción dental)".

El presidente del Consejo General de Dentistas, el doctor Óscar Castro Reino, señala que ante cualquier intoxicación por drogas, incluido el alcohol, lo indicado es posponer el tratamiento dental al menos 24 horas, por varias razones. Algunas son de índole comportamental, es decir el paciente va a presentar mayor ansiedad, hiperactividad, posibles alucinaciones o paranoia, que van a interferir con su necesaria colaboración, pudiendo incluso suponer un riesgo para su integridad, por ejemplo, realizando un movimiento brusco que pueda provocar una herida en boca.

En este sentido, consideran que es un gran error pensar que el uso de la marihuana y otras drogas pueda resolver o aminorar la odontofobia o miedo al dentista. "Otras razones que justifican el no tratamiento dental en esas condiciones son los riesgos derivados de posibles interacciones, especialmente con los anestésicos locales, muy especialmente si llevan epinefrina, que puede acentuar la taquicardia en estos pacientes", apunta Castro.

ESTOS SON LOS RIESGOS DE LAS DROGAS PARA SALUD BUCODENTAL

Los dentistas destacan que el cannabis provoca xerostomía (sequedad bucal), lo cual se asocia a un mayor riesgo de caries. Además, el tetrahidrocannabinol (THC), principal principio activo de esta droga, es un estimulante del apetito, lo que lleva al consumo de productos azucarados con mucha frecuencia y puede conllevar deficiencias nutricionales con repercusión en la salud general y en la salud oral.

Todo ello explica el que se encuentren caries en superficies libres donde habitualmente no es normal hallarlas. La marihuana también provoca una serie de alteraciones en los tejidos blandos, como es una mayor presencia de leucoplasia, lesiones potencialmente malignas, alteraciones periodontales e incremento del riesgo de cáncer oral, entre otros.

En el caso de la cocaína, recuerdan que fue el primer anestésico local que se utilizó, pero su carácter adictivo hizo que se rechazara su uso. Se trata de una droga muy peligrosa que puede tener diferentes efectos en la boca, dependiendo de cómo se consuma. Esnifada, puede disolver el tabique nasal y, en los casos más graves, daña el tejido entre la nariz y el paladar generando un orificio que dificulta hablar o comer. Al ser una droga muy ácida, como la metanfetamina, cuando se fuma o se aplica directamente en las encías, provoca caries, enfermedad periodontal y lesiones en la mucosa.

El consumo de éxtasis (metanfetaminas) puede ir asociado a un aumento de riesgo de bruxismo, dolor muscular mandibular (apretamiento) y xerostomía.

En cuanto a la heroína, también incrementa el riesgo de bruxismo y de xerostomía. Además, conlleva un aumento de probabilidades de contraer infecciones virales, hongos y decoloración de la lengua. Asimismo, los consumidores de heroína sienten muchas ganas de ingerir dulces, lo que provoca caries.

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