MADRID 13 Dic. (EUROPA PRESS) -
El Comité de expertos de 'OnTarget. Innovación y precisión en Oncología' ha solicitado la puesta en marcha de una estrategia "real y efectiva" capaz de hacer frente al cáncer, una de las principales causas de morbi-mortalidad en España, y a los problemas que le rodean como, por ejemplo, la falta de financiación.
En 2021 se aprobaron el Plan Europeo de Lucha contra el Cáncer y la actualización de la Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud (SNS) en España, dos documentos que en aquel entonces dibujaron una nueva frontera en la lucha contra el cáncer pero-
El comité asesor de OnTarget, formado por expertos multidisciplinares, ha analizado ambos documentos y señalado que el plan nacional es un punto de partida "bien hecho", un trabajo "muy importante", aunque menos completo que el europeo porque no aborda problemas reales como la financiación o el acceso al medicamento, ni contempla con consistencia aspectos sociales, por lo que no se traduce en avances prácticos que se hayan introducido por el momento.
Por ello, OnTarget ha pedido impulso político para articular un plan de acción con un marco presupuestario propio para hacer frente a problemas de prevención, diagnóstico y tratamiento, y solventar los "déficits" de organización, gestión y formación.
A juicio de los expertos, junto con los avances terapéuticos, las actividades preventivas y campañas de diagnóstico precoz han conseguido que la supervivencia de las personas con cáncer se haya duplicado en los últimos 40 años, según SEOM. Pero, según el comité asesor de OnTarget, "no son todo lo ambiciosos que deberían, ni tampoco cuentan con fondos suficientes".
Los expertos consideran que la digitalización, una de las medidas que contempla el plan nacional, ayudaría en este sentido. "La correcta digitalización y uso de los datos podría arrojar luz a las campañas de prevención, que a día de hoy son limitadas y tendrán un impacto fundamental. El año pasado se aprobó el plan de digitalización sanitaria, es necesaria su adecuada implementación y los avances son mínimos", ha aclarado la jefa de la Unidad de Bioinformática en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), Fátima Al-Shahrour.
Otro punto "crucial" en la actualización de la Estrategia es el desarrollo de la Medicina Personalizada de Precisión (MPP), para cuyo desarrollo el Consejo de Ministros ha aprobado una inyección de 40 millones de euros a las comunidades autónomas, pero no cuenta con un respaldo legal específico, más allá del Plan de abordaje de terapias avanzadas.
Un plan que, según OnTarget, habría que revisar para introducir mejoras en lo relativo, entre otras cosas, a la prescripción de biomarcadores. En este sentido, los expertos han alertado del "racionamiento existente en materia de innovación" asegurando que "los biomarcadores no son un lujo sanitario y hay que incorporarlos plenamente a la práctica clínica, valorando su impacto no solamente en los costes inmediatos, ya que atendiendo a resultados en salud, pueden "ser baratos si se consideran las vidas".
En opinión del fundador y presidente de Kha Barcelona, Boi Ruiz, el sistema, para ser sostenible con la financiación disponible, se ve obligado a una contención del precio medio del medicamento, a una limitación en el acceso a las prestaciones disponibles como también a las nuevas, como en el caso de la medicina de precisión, así como a una baja inversión.
En opinión del oncólogo y Vicepresidente de la Fundación para la Excelencia y la Calidad en Oncología (ECO), Jesús García Foncillas, habría que ir a planteamientos globales de secuenciación masiva, si bien ahora mismo no se puede tensionar más a los servicios sobresaturados que están salvando el día a día. "Hay tratamientos parados, porque no hay personal, y a veces no tienen los reactivos necesarios para implantar la terapia", ha lamentado.
LA MULTIDISCIPLINARIEDAD, TAREA PENDIENTE
Por su parte, la presidenta del Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC), Begoña Barragán, ha comentado que la teoría de la multidisciplinariedad "no se corresponde" con la práctica. Es un tema organizativo y no solo económico.
"Y, además, tenemos separada totalmente la parte social de la parte médica. El paciente no encuentra respuesta para algunas necesidades, y a veces las asociaciones de pacientes tienen que poner parches en el sistema porque no está cubriendo algunas necesidades", ha enfatizado.
En este sentido, el vicepresidente de la Asociación Española de Derecho Sanitario, Julio Sánchez Fierro, ha subrayado la urgencia de la creación de comités multidisplinares de abordaje sociosanitarios que, aparte de 'stakeholders' sanitarios, tengan presentes actores de la ciencia, social y académico. "Hay que crear una nueva cultura y, en consecuencia, una nueva organización. Por ejemplo, la medicina personalizada no es viable con una organización clásica que no aporta respuestas actualizadas y sintonizadas", ha añadido.
En cuanto a ensayos clínicos, hay una "gran experiencia" en reclutamiento de pacientes, pero hay que mejorar en equidad, transparencia y en interpretación de sus resultados. En opinión del Comité Asesor de OnTarget se percibe una mayor proactividad en esta materia en distintos centros e instituciones sanitarias que en la orientación del Sistema Nacional de Salud en su conjunto. Además, se cuenta "poco" con los pacientes para los ensayos y estos "no deberían plantearse como alternativa a medicamentos ya disponibles".
"Los pacientes tenemos mucho que decir en los ensayos clínicos y no se cuenta con nosotros, y si se hace, de manera errónea. Debemos ser considerados como un agente más. Somos clave para ver las necesidades reales. Es una estrategia clave que ahorra dinero", ha zanjado Barragán.
