Publicado 22/03/2022 11:33

La importancia de un consenso para el manejo de pacientes con fractura vertebral osteoporótica

Archivo - Anciano sentado mirando por la ventana.
Archivo - Anciano sentado mirando por la ventana. - KUPICOO/ ISTOCK - Archivo

MADRID, 22 Mar. (EUROPA PRESS) -

Los especialistas de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) y la Sociedad Española de Columna Vertebral (GEER) han advertido de que "no existe un claro consenso" en el manejo de la fractura vertebral osteoporótica, por lo que ambas sociedades han reclamado la creación del mismo.

Así se han pronunciado en el marco del curso 'Manejo integral de la fractura vertebral osteoporótica', organizada por ambas entidades, con el apoyo de Grünenthal, y que precisamente tenía por objetivo alcanzar un acuerdo para el abordaje integral de este tipo de fracturas.

Estudios estadísticos pronostican que alrededor del 50 por ciento de las mujeres y el 20 por ciento de los hombres mayores de 50 años sufrirán una fractura por fragilidad en lo que les quede de vida; siendo la más frecuente la fractura vertebral osteoporótica.

En España, se produjeron aproximadamente 330.000 fracturas por fragilidad nuevas en 2017; y, dado que la esperanza de vida sigue aumentando, es probable que la incidencia relacionada crezca en un 30 por ciento para 2030.

Durante la jornada, en la que han participado médicos de diversas especialidades, la doctora María Jesús Moro, del Hospital de la Cruz Roja de Madrid, ha señalado que el primer "problema" de la fractura vertebral osteoporótica es su falta de identificación.

Tal y como ha indicado, "es preciso categorizar a los pacientes con osteoporosis según su riesgo de aparición de fracturas, como señalan las nuevas guías clínicas nacionales e internacionales". "Criterios basados, fundamentalmente, en la determinación de la masa ósea medida por densitometría, el cálculo de escala FRAX y la presencia de fracturas previas", ha explicado.

Las fracturas por fragilidad "son la consecuencia más directa de la osteoporosis", por ello, estos especialistas recuerdan la importancia de un tratamiento "inmediato" a través de la prescripción de fármacos antiosteoporóticos específicos, con el objetivo de que "mejore la masa ósea y aumente lo antes posible su resistencia, a fin de evitar la aparición de nuevas fracturas".

En este sentido, la doctora Moro ha recordado que gran parte de estas fracturas "no producen sintomatología neurológica en el momento agudo y, por tanto, el tratamiento inicial será conservador y no quirúrgico, mediante analgesia, reposo relativo y ortesis".

Así, el seguimiento estrecho del paciente con riesgo elevado de fracturas mediante un manejo multidisciplinar y coordinado, así como la necesidad de implementar unidades de fractura donde se aborde el tratamiento analgésico, ortesis, fisioterapia y tratamiento antiosteoporótico "que aumente la resistencia ósea y la masa ósea de forma rápida y eficaz" han sido algunas de los retos a futuro y conclusiones alcanzadas en la jornada.