MADRID 16 Jun. (EUROPA PRESS) -
El análisis más exhaustivo de datos sobre artritis reumatoide hasta la fecha revela que los cambios demográficos y la desigualdad en la infraestructura sanitaria han exacerbado la carga de la artritis reumatoide desde 1980 y muestra disparidades globales a nivel granular. El estudio, impulsado por expertos del Hospital Memorial Sun Yat-Sen, Guangzhou (China) se publica por Elsevier en 'Annals of the Rheumatic Diseases'.
El equipo de investigadores utilizó técnicas de aprendizaje profundo y simulaciones de políticas para descubrir información práctica para intervenciones locales que los estudios nacionales habían pasado por alto anteriormente. Su diseño generó proyecciones dinámicas y altamente precisas de la carga de la enfermedad hasta 2040.
El investigador principal Queran Lin del Centro de Investigación Clínica del Hospital Memorial Sun Yat-Sen, explica: "Si bien los estudios anteriores de la Carga Global de Enfermedad (GBD) han proporcionado información importante, se han centrado principalmente en descripciones y visualizaciones de alto nivel a escala global y nacional, sin capturar las disparidades locales ni las interacciones dinámicas entre el desarrollo socioeconómico y las tendencias de la enfermedad".
"Con acceso a suficientes recursos computacionales y capacidades analíticas avanzadas, nuestra Colaboración de Carga Global a Local de Enfermedad tiene como objetivo liberar todo el potencial del conjunto de datos GBD (iniciado por el Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud, Universidad de Washington) --explica--. Al emplear enfoques de vanguardia como los modelos de aprendizaje profundo basados en transformadores, pudimos generar las estimaciones de carga de enfermedad más granulares hasta la fecha, ofreciendo un nuevo marco para guiar la salud pública de precisión en diversas poblaciones".
Utilizando datos de GBD, el estudio integra el mayor conjunto de datos espaciotemporales sobre artritis reumatoide, que abarca 953 ubicaciones, tanto globales como locales, entre 1980 y 2021, con un novedoso marco de aprendizaje profundo para revelar cómo el envejecimiento demográfico, el crecimiento poblacional y la desigualdad en la infraestructura sanitaria agravan la carga de la artritis reumatoide de forma diferente en las distintas regiones.
También permitió a los investigadores analizar la prevalencia, la incidencia, la mortalidad, los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), los años de vida perdidos (AVP) y los años vividos con discapacidad (AVD) de la artritis reumatoide, así como sus desigualdades socioeconómicas y el control alcanzable de la enfermedad según el nivel de desarrollo socioeconómico (fronteras), y pronosticar la carga a largo plazo hasta 2040 mediante simulaciones de escenarios.
El estudio observó que, a nivel mundial, existían importantes desigualdades absolutas y relativas relacionadas con el índice sociodemográfico (IDS), con una carga desproporcionadamente mayor en los países con un IDS alto y medio-alto. Entre las principales conclusiones del estudio se encuentran que la carga mundial de artritis reumatoide aumentó de 1980 a 2021.
Además, la carga mundial de artritis reumatoide siguió aumentando, mostrando un incremento entre los grupos de edad más jóvenes y una gama más amplia de ubicaciones geográficas en todo el mundo, con puntos críticos como West Berkshire en el Reino Unido (tasa de incidencia: 35,1/100 000) y Zacatecas en México (tasa de AVAD: 112,6/100 000) que soportaron las cargas más altas en 2021 entre 652 regiones subnacionales.
También se registró un aumento de las desigualdades: la desigualdad relacionada con los AVAD aumentó un 62,55 % desde 1990, siendo Finlandia, Irlanda y Nueva Zelanda los países más desiguales en 2021.
De esta forma, el trabajo augura que para 2040, las regiones con un IDS bajo-medio podrían experimentar un aumento de los AVAD debido al envejecimiento y al crecimiento de la población, mientras que en las zonas con un IDS alto podrían disminuir.
El control del tabaquismo podría reducir las muertes por artritis reumatoide en un 16,8 % y los AVAD en un 20,6 % en las regiones con alta incidencia de tabaquismo (p. ej., China), lo que ofrece beneficios significativos para las zonas con un IDS medio-alto.
Muchas regiones del mundo aún carecen de la base de evidencia necesaria para fundamentar políticas sanitarias de precisión e intervenciones específicas. Estos datos buscan respaldar decisiones clínicas más informadas y la planificación de políticas sanitarias, especialmente en entornos donde históricamente la evidencia subnacional fiable ha sido escasa.
https://ard.eular.org/article/S0003-4967(25)00898-2/fulltext
