La cirugía bariátrica, ¿solución para las complicaciones de la diabetes en personas con obesidad?

Archivo - Mujer co diabetes y obesidad.
Archivo - Mujer co diabetes y obesidad. - ISTOCK/DMPHOTO - Archivo
Publicado: martes, 11 abril 2023 17:29


MADRID, 11 Abr. (EUROPA PRESS) -

La cirugía bariátrica puede revertir las complicaciones relacionadas con la diabetes en personas con obesidad, incluyendo la neuropatía periférica, según un estudio de Medicina de Michigan (Estados Unidos).

Un equipo de investigación dirigido por el Departamento de Neurología de la Salud de la Universidad de Michigan realizó un seguimiento de más de 120 pacientes sometidos a cirugía bariátrica para la obesidad durante los dos años posteriores a la intervención. Descubrieron que todos los factores metabólicos de riesgo de desarrollar diabetes, como los niveles elevados de glucosa y lípidos, mejoraron, al margen de la presión arterial y el colesterol total, según los resultados publicados en 'Diabetologia'.

Los investigadores también observaron que los pacientes, dos años después de la cirugía bariátrica, presentaban mejoras en la neuropatía periférica, una afección caracterizada por daños en los nervios que van desde la médula espinal hasta las manos y los pies.

"Nuestros hallazgos sugieren que la cirugía bariátrica probablemente permite la regeneración de los nervios periféricos y, por lo tanto, puede ser un tratamiento eficaz para millones de personas con obesidad que están en riesgo de desarrollar diabetes y neuropatía periférica", ha apuntado el autor principal, Brian C. Callaghan, neurólogo de la Universidad de Michigan Health.

La obesidad es el segundo factor de riesgo de neuropatía periférica después de la diabetes, que afecta a más de 30 millones de estadounidenses. Los investigadores evaluaron dos medidas primarias de neuropatía periférica en pacientes con obesidad tomando biopsias de piel que muestran la densidad de fibras nerviosas en el muslo y la pierna. Dos años después de la cirugía bariátrica, la densidad de fibras nerviosas mejoró en el muslo y se mantuvo estable en la pierna.

En comparación con estudios anteriores de pérdida de peso médica, cuando los proveedores guían los objetivos de pérdida de peso del paciente, la cirugía bariátrica produjo mayores mejoras metabólicas e incluso mayores mejoras en la neuropatía periférica.

"Dada la historia natural de la disminución de la neuropatía periférica en pacientes con obesidad, incluso la estabilidad en la densidad de fibras nerviosas puede considerarse un resultado exitoso", ha apuntado el primer autor, Evan Reynolds.

"Por lo tanto, nuestros hallazgos de la estabilidad de la densidad de fibras nerviosas en la pierna y la mejora en la densidad de fibras nerviosas en el muslo indican que la cirugía bariátrica puede ser una terapia exitosa para mejorar o revertir la neuropatía periférica para los pacientes con deterioro metabólico a largo plazo", ha añadido.

El tratamiento de la neuropatía periférica se centra actualmente en el dolor, e incluye medicamentos orales como la gabapentina y los bloqueadores de los canales de sodio, analgésicos tópicos y tratamientos no médicos, como el ejercicio y la terapia cognitivo-conductual.