MADRID, 21 Abr. (EUROPA PRESS) -
El jefe del departamento de Endocrinología de los Hospitales Universitarios Quirón de Madrid, Esteban Jódar Gimeno, ha avisado de que cerca del 40 por ciento de los pacientes con insuficiencia cardiaca padecen también diabetes.
El experto se ha pronunciado así durante la mesa redonda 'Diabetes y Seguridad Cardiovascular', organizada por la Sociedad Española de Diabetes (SED) y la Sociedad Española de Cardiología (SEC) en el marco de la segunda jornada del XXVII Congreso Nacional de la SED.
"Las personas diabéticas desarrollan por múltiples mecanismos insuficiencia cardiaca antes de lo que les pudiera corresponder. Esto es así, porque la diabetes produce una arterioesclerosis acelerada, provoca cardiopatía isquémica precoz y también enfermedad de los pequeños vasos (de la microcirculación sanguínea)", ha explicado.
Por otra parte, prosigue, la grasa que está asociada a los ácidos grasos libres de la diabetes se acumula en el corazón y forma una verdadera 'enfermedad de depósito' que los cardiólogos denominan neocardiopatía diabética. "Por tanto, la relación diabetes e insuficiencia cardiaca es bidireccional", ha enfatizado el jefe de Cardiología del Hospital de Galdakao (Vizcaya) y uno de los moderadores de la mesa, Iñaki Lekuona.
En la misma línea, Jódar ha reconocido que la relación de las dos enfermedades cuesta el 70 por ciento de días perdidos, el 70 por ciento de los ingresos y el 70 por ciento de muertes debidas a la enfermedad cardiovascular.
GARANTIZANDO LA SEGURIDAD CARDIOVASCULAR
En los últimos 10 años ha habido un cambio enorme en cuanto a la exigencia de datos de seguridad cardiovascular de los fármacos que se utilizan en las personas con diabetes y, más recientemente, se han obtenido resultados espectaculares e inesperados de beneficios cardiovasculares con algunos de esos fármacos indicados para el tratamiento de la diabetes.
"Es un cambio de modelo que se viene produciendo desde el año pasado, cuando las autoridades regulatorias empezaron a exigir con mayor insistencia que cualquier medicamento para el tratamiento de personas con diabetes esté avalado por una serie de evidencias sólidas sobre su seguridad cardiovascular", ha enfatizado Jódar.
El endocrinólogo de los Hospitales Quirón de Madrid se ha referido también a los ensayos clínicos de seguridad cardiovascular en diabetes. A su juicio, son estudios "muy importantes", que cuestan "mucho trabajo" realizarlos y en los que hay que incluir a un gran número de pacientes y de "muy alto" riesgo.
"Son personas con diabetes distintas a las habitualmente incluidas en otros ensayos clínicos, ya que la mayoría han sufrido un infarto y presentan problemas de riesgo cerebral y/o de amputaciones. Además, son ensayos a muy largo plazo, con lo cual es muy difícil mantener el seguimiento de los pacientes. Hasta ahora los ensayos se llevaban a cabo para demostrar que los fármacos eran óptimos para el manejo de la diabetes, pero ahora además tenemos datos que nos indican que hay medicamentos antidiabéticos que tienen beneficios adicionales en pacientes cardiópatas", ha zanjado.
