MADRID 9 Abr. (EUROPA PRESS) -
Para los pacientes con ataques cardíacos, tratar sólo la arteria coronaria que causó el infarto funciona tan bien como la dilatación preventiva con balón de las otras arterias coronarias, según un nuevo estudio de gran tamaño realizado por investigadores del Instituto Karolinska (Suecia) y otros. Los resultados se publican en el 'New England Journal of Medicine'.
En concreto, el trabajo del Instituto Karolinska ha investigado si es suficiente tratar sólo la arteria coronaria que causó el infarto, o si los resultados a largo plazo son mejores si otros vasos estrechados también se tratan con dilatación con balón como medida preventiva. El estudio clínico aleatorizado incluyó a 1.542 pacientes de 32 hospitales de 7 países. En la parte sueca, se utilizó el registro SWEDEHEART para realizar la aleatorización y recopilar datos. Los pacientes fueron seguidos durante cinco años después del procedimiento.
Los resultados no muestran diferencias entre los grupos en términos de nuevos ataques cardíacos, nuevas dilataciones no planificadas con globos o el número total de muertes por todas las causas. "Esto es algo sorprendente. Nuestra hipótesis era que sería beneficioso realizar una angioplastia preventiva", afirma Felix Böhm, médico principal del Departamento de Ciencias Clínicas del Hospital Danderyd del Instituto Karolinska, quien dirigió el estudio.
Sin embargo, cuando se trata de problemas de angina, el estudio muestra que es posible evitar que los pacientes regresen para nuevas dilataciones con balón mediante un tratamiento preventivo. Según Felix Böhm, esto sugiere que todavía deberíamos aspirar a un tratamiento completo de todos los vasos. "Pero en aquellos pacientes en los que hay alguna circunstancia que complica la revascularización completa, se puede optar por esperar, ya que no hubo diferencias en las complicaciones más graves: un nuevo infarto y la muerte", insiste Böhm.
Como aclara el investigador, si se presentan problemas de angina, estos pacientes pueden volver más tarde para recibir un nuevo tratamiento. "Un hallazgo positivo del estudio fue que la mayoría de los pacientes no regresan con nuevos problemas, independientemente de la estrategia de tratamiento elegida. Hoy en día, los pacientes con ataques cardíacos son tratados tan bien con medicamentos que es difícil encontrar otras intervenciones que proporcionen más beneficios significativos. reducción del riesgo", apunta de nuevo Böhm.
Los investigadores ahora continuarán investigando cómo las diferentes estrategias de tratamiento afectaron la angina y otros parámetros de calidad de vida de los pacientes, así como los aspectos económicos de la salud de la estrategia elegida.
