MADRID 22 Jul. (EUROPA PRESS) -
Dos de las terapias con células madre que se administran con más frecuencia, que a menudo se utilizan indistintamente, en realidad contienen tipos de células completamente diferentes. Los resultados desafían el paradigma actual de "una célula lo cura todo" en la terapia ortopédica con células madre y resaltan la necesidad de una caracterización más informada y rigurosa de las terapias con células madre inyectables antes de que se comercialicen para su uso en pacientes.
El estudio se publica en 'Science Advances' y fue dirigido por Sam Ward, vicedecano interino de investigación y profesor de cirugía ortopédica, radiología y bioingeniería en la Universidad de California en San Diego (Estados Unidos) y Severin Ruoss, científico del proyecto en cirugía ortopédica en la UC San Diego.
Los investigadores analizaron poblaciones celulares de concentrado de aspirado de médula ósea autólogo (BMAC, por sus siglas en inglés) y fracción vascular estromal derivada de tejido adiposo (ADSVF, por sus siglas en inglés) obtenidas de los mismos sujetos. Estas dos terapias tienen muchas similitudes: ambas son terapias inyectables derivadas de las propias células del paciente (médula ósea en el caso de BMAC y tejido adiposo (grasa) en el caso de ADSVF) y se cree que ambas contienen células madre/estromales mesenquimales (MSC, por sus siglas en inglés), células que pueden diferenciarse en músculo, hueso y otros tejidos conectivos.
Debido a sus similitudes, las dos terapias se comercializan con frecuencia como "terapias con células madre" intercambiables y se utilizan para tratar una variedad de afecciones musculoesqueléticas y cutáneas, en particular en deportistas profesionales. Sin embargo, hasta la fecha, pocas investigaciones han intentado caracterizar la composición y la biología subyacente de estas dos terapias. Esta falta de información ha impedido realizar investigaciones clínicas rigurosas sobre las dosis ideales para estas terapias y, según los investigadores, ha fomentado la desinformación en la comercialización de los tratamientos dentro de la industria de las células madre, valorada en 11.900 millones de dólares.
Para llenar este vacío, los investigadores analizaron 62 poblaciones de células BMAC y 57 poblaciones ADSVF para crear un atlas celular que detalla qué tipos de células están presentes en cada terapia, qué genes están activos en estas células y qué proteínas están presentes.
Su atlas reveló que las concentraciones de MSC en las formulaciones de BMAC eran extremadamente bajas y que, en general, no había tipos de "células madre" comparables en ambas terapias. De hecho, los dos tratamientos tenían composiciones muy diferentes; BMAC estaba compuesto principalmente de glóbulos rojos y blancos, y ADSVF estaba compuesto principalmente de células de tejido conectivo. Además, muchas proteínas asociadas con la función regenerativa estaban ausentes o se encontraban en concentraciones extremadamente bajas en ambas terapias, lo que pone en duda sus mecanismos de acción y su eficacia general.
Además de proporcionar un recurso valioso para los investigadores, los resultados sugieren que los ingredientes activos de las terapias biológicas como BMAC y ADSVF deben definirse más detalladamente. También sugieren que el campo en su conjunto debe avanzar hacia terapias celulares más estandarizadas, en las que se hayan cuantificado cuidadosamente las dosis clínicamente necesarias de las concentraciones de células y proteínas.