Obesidad, un problema para concebir

Embarazada, embarazo
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Actualizado: miércoles, 21 marzo 2018 15:07


MADRID, 21 Mar. (EUROPA PRESS) -

Las mujeres obesas tienen "mayores dificultades a la hora de concebir", y, una vez logrado el embarazo "exigen mayor control", en el momento del parto su situación "dificulta el procedimiento" y sus hijos están expuestos a un riesgo superior en términos metabólicos, entre otros ámbitos, según los doctores Manuel Albi, jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, y Rodrigo Orozco, especialista del citado centro.

Así lo han declarado ambos especialistas, que además son responsables de la organización del I Curso sobre Obesidad y Mujer, donde han resaltado que este escenario requiere un esfuerzo "importante de concienciación, pero sobre todo, desde el punto de vista profesional, de formación para "poder ofrecer el mejor asesoramiento, cambiar protocolos y forma de trabajar y aunar esfuerzos en pro de un abordaje multidisciplinar que permita revertir esta situación para lograr un correcto control metabólico de la enfermedad".

En este sentido, la mujer, que sólo por su peso será considerada "de riesgo", requerirá un control mayor y más multidisciplinar para minimizar riesgos y lograr un recién nacido sano, han especificado.

Así, tiene mayor riesgo de desarrollar diabetes mellitus gestacional, hipertensión gestacional, preeclampsia, macrosomía fetal o retraso del crecimiento intrauterino, lo que se suma a una mayor frecuencia de sufrir malformaciones fetales características de la obesidad que, adicionalmente, son más difíciles de diagnosticar porque el panículo adiposo en el organismo de la mujer con sobrepeso empeora la calidad de las imágenes ecográficas, han recordado.

En cuanto al feto, "el ambiente 'epigenético' en el que crece y se desarrolla marcará en gran medida la programación física y metabólica del futuro recién nacido", incide el doctor Albi, apuntando riesgos añadidos a sufrir por el sobrepeso de la gestante tales como el "desarrollo de malformaciones congénitas de tipo defectos del tubo neural, anomalías cardiovasculares, labio leporino, atresia anorectal, craneosinostosis, gastrosquisis, hidrocefalia, microcefalia o atresia esofágica".

EL MOMENTO DEL PARTO

"Está científicamente demostrado que la obesidad disminuye la capacidad genésica, sobre todo cuando el Índice de Masa Corporal (IMC) es mayor de 30", ha asegurado Orozco, quien ha recordado que mantener elevado este indicador es también un "importante factor de riesgo para sufrir otros problemas" como enfermedades cardiovasculares, diabetes, trastornos del aparato locomotor y cáncer, principalmente de endometrio, mama, ovarios, hígado, vesícula biliar, riñones y colon.

La necesidad de aporte de ácido fólico es también mayor en las mujeres obesas que, si además requieren de ayuda para el embarazo con un tratamiento de reproducción asistida, ven también sus posibilidades de éxito con esta estrategia muy disminuidas respecto a las de una mujer con normopeso, debiendo seguir la medicación a emplear unos requisitos especiales más estrictos para un correcto control del ciclo, ha manifestado el especialista.

En el momento del parto, una vez se ha superado la mayor probabilidad de sufrir un aborto espontáneo al inicio del embarazo derivado de un mayor peso en la madre, el especialista asegura que ésta se expone también a un mayor riesgo de parto pretérmino, rotura prematura de membranas, desprendimiento prematuro de placenta normalmente inserta, de precisar episiotomía o de finalizar la gestación mediante una cesárea en detrimento del parto vaginal

"La necesidad de practicar esta técnica es entre dos y cuatro veces más probable en mujeres obesas, y a la hora de llevarla a cabo técnicamente es mucho más difícil de hacer", ha concluido Albi.

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