Por qué es importante el asesoramiento preconcepcional para las mujeres con enfermedades reumáticas

Archivo - Mujer embarazada, consulta médico, embarazo
Archivo - Mujer embarazada, consulta médico, embarazo - GETTY IMAGES/ISTOCKPHOTO / VASYL DOLMATOV
Publicado: martes, 11 octubre 2022 12:48

MADRID, 11 Oct. (EUROPA PRESS) -

El asesoramiento preconcepcional y el manejo interdisciplinario de los embarazos en mujeres con enfermedades reumáticas son "esenciales" para garantizar resultados óptimos del embarazo, según recuerda la Sociedad Española de Reumatología (SER).

"El progreso de la Medicina ha hecho posible que más pacientes con enfermedades reumáticas puedan tener hijos, si bien es cierto que conviene planificar y controlar el embarazo, ya que, por ejemplo, la enfermedad activa en pacientes con artritis reumatoide afecta al peso del recién nacido al nacimiento, lo que puede producir efectos negativos en la salud del bebé a largo plazo", explica la doctora Paloma Vela, especialista del Servicio de Reumatología del Hospital General Universitario Dr. Balmis de Alicante, durante su participación en el V Curso de Edad Fértil en EAS y Patología Inflamatoria Crónica, organizado por la SER, con la colaboración de la biofarmacéutica UCB.

La colaboración en este curso avala el compromiso firme que tiene UCB en la formación continuada de los profesionales sanitarios para avanzar en el campo de las enfermedades autoinmunes sistémicas a fin de dar respuesta a las necesidades no cubiertas de las pacientes en edad fértil y mejorar sus resultados de salud.

Vela recuerda que en las pacientes con lupus eritematosos sistémico y con síndrome antifosfolipídico también son frecuentes complicaciones como la preclamsia y los problemas del crecimiento intrauterino del feto. "Sin embargo, se ha demostrado que monitoreando determinados biomarcadores se pueden detectar precozmente estos problemas y con el uso de ciertas terapias se puede conseguir un resultado exitoso del embarazo y el parto en estas pacientes", insiste la especialista.

Todas las mujeres con patologías reumáticas tienen un riesgo incrementado de parto prematuro cuando se compara con la población general. Además, pueden tener otros riesgos asociados, por lo que una adecuada planificación del embarazo en la mujer con enfermedad reumática es imprescindible para conseguir un embarazo exitoso. "Es importante tener controlada la enfermedad al menos de 3 a 6 meses antes de quedarse embarazada, incluso 12 meses en pacientes que han sufrido brotes graves de algunas enfermedades como, por ejemplo, el lupus", insiste la especialista.

Teniendo en cuenta que en torno al 25 por ciento de la población adulta española sufre alguna enfermedad reumática, siendo más frecuentes en las mujeres y manifestándose cuando son jóvenes y se plantean la maternidad, la SER insiste en la importancia de resolver todas las dudas que puedan tener sobre cómo los tratamientos pueden afectar a la fertilidad, la gestación y la lactancia.

"Desde el momento de su diagnóstico, las mujeres en edad fértil deben recibir información sobre el manejo de su enfermedad en esta etapa y recibir un consejo adecuado sobre anticonceptivos para aquellas que no desean el embarazo", explica la doctora Vela, al tiempo que insiste en la importancia del trabajo multidisciplinar de Reumatología y Obstetricia.

ENFOQUE MULTIDISCIPLINAR

"No solo tenemos que trabajar de manera multidisciplinar una vez se haya producido el embarazo, debemos empezar antes", ha comentado la coordinadora la doctora Julia Martínez, al respecto.

También recuerda la importancia de "prestar especial atención a la salud mental" de estas pacientes cuando tienen un deseo gestacional que no se puede abordar en ese momento por encontrarse en un momento grave de la enfermedad reumática, o que han conseguido el embarazo, pero conviven con preocupación por si hay algún acontecimiento adverso.