MADRID, 30 Mar. (EUROPA PRESS) -
El manejo de crisis agudas y el tratamiento del mantenimiento de pacientes con esquizofrenia debe centrarse en la recuperación funcional del paciente que sufre esquizofrenia, un objetivo que se sitúa a largo y medio plazo, según han señalado los expertos reunidos en los simposios 'En busca de la recuperación del paciente', organizados por Janssen en San Sebastián y Toledo.
"Intervenir sobre la red de apoyo familiar y social del paciente para corregir distorsiones o las políticas activas de reinserción laboral y protección frente al estigma deben ser componentes fundamentales de este abordaje integral para la prevención de recaídas", ha asegurado el especialista del Hospital Psquiátrico de Álava y ponente del simposio de San Sebastián, el doctor Pedro Sánchez.
Respecto a las recaídas, los expertos reunidos han concluido que actualmente no existen modelos predictivos que permitan pronosticarlas de manera individual pero, aún así, el doctor Sánchez ha subrayado que "se conocen algunos factores que pueden prever recaídas como son el consumo comórbido de drogas o factores de estrés ambiental, ligados a disfunciones en las relaciones interpersonales del paciente con las personas de su entorno familiar y social más estrecho".
"La precocidad en el control de la recaida es clave, así como la elección de un antipsicótico eficaz para la rápida remisión de los síntomas agudos de la esquizofrenia", ha añadido Sánchez. En este sentido ha añadido que "hasta ahora solo el palmitato de paliperidona ha sido el inyectable que ha conseguido ejercer su función antipsicótica desde el primer día que es administrado. Lo que explica su eficacia en el control rápido y efectivo de la recaída y en la prevención de las mismas, así como una buena tolerabilidad en la mayor parte de los pacietes".
Más de 150 psiquiatras se han dado cita en el simposio de San Sebastián, donde los expertos reunidos han intercambiado información acerca de los procesos para optimizar el tratamiento de la esquizofrenia con el objetivo final de acabar con el estigma que produce esta enfermedad.
RELACIÓN ENTRE CONSUMO DE DROGAS Y FALTA DE ADHERENCIA
"Desde el sistema sanitario estamos trabajando en mejorar la adherencia terapéutica con programas psicoeducativos, y también en disminuir el consumo de sustancias que agravan el pronóstico. De hecho, el consumo de drogas y la falta de adherencia van muchas veces de la mano", ha señalado la psiquiatra del Hospital Santiago Apóstol de Vitoria y encargada de la apertura del simposio, la doctora Ana González-Pinto.
"Estas iniciativas están en consonancia con proyectos como 'Di_capacitados', el documental que muestra el día a día de 14 personas que padecen esta enfermedad. Además, durante el encuentro se ha dado voz a los pacientes a través de un concurso de casos clínicos, en la que 21 psiquiatras han presentado ejemplos de integración social de pacientes", ha explicado la doctora González-Pinto.
A MAYOR NÚMERO DE RECAÍDAS, PEOR PRONÓSTICO
En el simposio de Toledo, donde se han dado cita 120 psiquiatras, han considerado que el abordaje temprano y continuado en las fases tempranas de la enfermedad es clave.
El psiquiatra del Hospital Ramón y Cajal y coordinador del simposio celebrado en Toledo, Miguel Vega, ha señalado que "tras un primer episodio de esquizofrenia prácticamente todos los pacientes se recuperan pero tras un segundo brote, uno de cada seis pacientes no va a alcanzar el grado de recuperación y rendimiento previo. A mayor número de recaídas, peor pronóstico global en la evolución de la enfermedad".
"El cumplimiento y la adherencia al tratamiento minimizan el riesgo de recaídas, contribuye a mejorar la integración, minimizando el estigma y permitiendo una mayor normalización del paciente", ha explicado el doctor Vega. "El avance en la tolerabilidad de los nuevos tratamientos antipsicóticos, la posibilidad de utilizar presentaciones galénicas que garanticen, o al menos faciliten, el cumplimiento terapéutico, los Inyectables de Larga Duración (ILDs), y la implementación de programas de psicoeducación y rehabilitadores, permiten este cambio de paradigma", ha conluido el doctor Vega.
