MADRID, 23 Mar. (EUROPA PRESS) -
Una sola dosis del principal componente psicoactivo del cannabis, el tetrahidrocannabinol (THC), puede inducir una serie de síntomas psiquiátricos, como psicóticos, depresivos y de ansiedad, según los resultados de un examen sistemático y un metaanálisis de 15 estudios, publicado en la revista 'The Lancet Psychiatry', en los que participaron 331 personas sin antecedentes de trastornos.
Al mismo tiempo, los resultados de un análisis de cuatro estudios no encontraron pruebas consistentes de que el cannabidiol (CBD) induzca por sí mismo síntomas psiquiátricos o que modere los efectos del THC en voluntarios sanos. Por otra parte, la revisión y el análisis sugieren que los fumadores son menos sensibles a los efectos del THC, pero este hallazgo es preliminar y los autores no recomiendan el uso del tabaco para este propósito.
"A medida que la proporción de THC en relación al CBD del cannabis continúa aumentando, es importante aclarar si estos compuestos pueden causar síntomas psicóticos. Nuestro hallazgo de que el THC puede inducir temporalmente síntomas psiquiátricos en voluntarios sanos destaca los riesgos asociados con el uso de productos de cannabis que contienen THC. Este riesgo potencial debe ser considerado en las discusiones entre pacientes y médicos que piensen en usar productos de cannabis con THC", explica uno de los autores, Oliver Howes del King's College London (Reino Unido).
El cannabis es una de las sustancias psicoactivas más utilizadas en todo el mundo, ya que entre el 6 y el 7 por ciento de la población de Europa lo consume cada año, más del 15 por ciento en Estados Unidos y alrededor de 188 millones de personas en todo el mundo. La droga se ha legalizado en 11 estados de Estados Unidos, Canadá y Uruguay, y otros países están deliberando sobre la posibilidad de permitir el uso medicinal de los productos del cannabis.
Hace más de 150 años, un primer estudio descubrió una asociación entre el consumo de cannabis y los síntomas psicóticos, como la paranoia y las alucinaciones, y los efectos se relacionaron posteriormente con el THC. Muchos estudios respaldan las conclusiones originales, pero ha habido discrepancias y no se ha evaluado sistemáticamente la contribución de factores como la dosis, el uso previo de la cannabis y el método de administración (inhalación, cápsulas orales o inyecciones intravenosas).
Para esta revisión, los investigadores identificaron 15 estudios que estudiaron los síntomas psiquiátricos de los participantes después de la administración aguda de THC intravenoso, oral o nasal, CBD y placebo en participantes sanos. Los estudios incluyeron puntuaciones de un aumento en la gravedad de los síntomas psicóticos positivos (incluidos los delirios y las alucinaciones), los síntomas psicóticos negativos (como el afecto contundente y la amotivación) y los síntomas generales (incluida la depresión y la ansiedad), que se compararon después de la administración de THC frente al placebo.
En comparación con el placebo, se encontró que el THC induce síntomas psicóticos positivos significativamente más severos, síntomas negativos, síntomas generales y síntomas totales. Los tamaños del efecto siguieron siendo significativos para todos los tipos de síntomas, independientemente del sexo, la edad, la dosis, la vía de administración, el consumo previo de cannabis y el consumo de tabaco.
Sin embargo, la administración intravenosa tuvo efectos más pronunciados que el THC inhalado en los síntomas psicóticos y negativos, mientras que no hubo suficientes estudios para evaluar el efecto del THC oral. La mayor inducción de síntomas psicóticos por el THC se asoció con menores tasas de consumo de tabaco, y la mayor inducción de síntomas negativos se asoció con una mayor edad.
"Nuestro hallazgo de que los síntomas similares a la esquizofrenia pueden ser inducidos usando un compuesto que activa el receptor al que se une el THC en el cerebro se suma a un trabajo reciente que muestra que las proteínas del receptor cannabinoide 1 están alteradas en las personas con esquizofrenia. Como nuestros resultados fueron en personas sanas, las implicaciones para los pacientes clínicos necesitarán más trabajo", concluye otro de los autores, Faith Borgan.
