Publicado 26/10/2021 11:29CET

Oncólogos resaltan la evidencia sobre el valor terapéutico de los inhibidores de BRAF en cáncer colorrectal metastásico

Archivo - Cáncer de colon, intestino
Archivo - Cáncer de colon, intestino - GETTY IMAGES/ISTOCKPHOTO / LIGHTFIELDSTUDIOS

MADRID, 26 Oct. (EUROPA PRESS) -

Expertos participantes en el Simposio 'Avances en el tratamiento de los pacientes con cáncer colorrectal con la mutación BRAF', organizado por Pierre Fabre en el marco del Congreso de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM 2021 VIRTUAL), han resaltado la evidencia generada en torno al valor terapéutico de los inhibidores de BRAF en cáncer colorrectal metastásico.

"La terapia dirigida contra la mutación BRAF en cáncer colorrectal puede considerarse como un nuevo hito en el ámbito de la medicina personalizada de precisión", ha comentado la doctora Pilar García Alfonso, oncóloga médica del Hospital Gregorio Marañón.

Durante el simposio se ha realizado un repaso exhaustivo de la evidencia generada en torno a esta nueva opción de tratamiento, basado en la combinación de un inhibidor de BRAF (encorafenib) y un inhibidor de EFGR (cetuximab) -con o sin inhibidor de MEK (binimetinib)-, y que cuenta ya con el aval de las agencias europea y americana en pacientes que hayan recibido tratamiento previo.

En este sentido, la doctora García Alfonso, coordinadora del simposio, ha indicado que los pacientes a los que va dirigido este avance terapéutico suelen presentar mal pronóstico, "con una mediana de supervivencia que se sitúa en torno a los 12 meses y donde el 40 por ciento ni siquiera llega a recibir la segunda línea de tratamiento".

Por eso, al no existir a día de hoy un tratamiento estándar para pacientes con BRAF V600E mutado en primera línea que haya demostrado un nivel de eficacia aceptable, "se necesitan segundas líneas de rápida incorporación", según esta especialista.

A esa escasa respuesta a los estándares existentes se ha referido también la doctora Ana López, del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario de Burgos, quien ha calificado como "necesaria" la aportación que ha venido a hacer la terapia dirigida que combina un inhibidor de BRAF y un anti EFGR, con o sin inhibidor de MEK.

A este respecto, ha aludido a la relevancia de los resultados del estudio '1BEACON', el cual, a su juicio, sirve para fijar "un nuevo estándar de tratamiento en pacientes con cáncer colorrectal con mutación en BRAF V600E, tras una primera línea de tratamiento".

Este estudio, según ha afirmado, demuestra la superioridad tanto con la doble, como con la triple terapia dirigida, en supervivencia global frente a la estándar (9,3 meses frente a 5,9 meses), un beneficio que se mantiene "en la supervivencia libre de progresión y la tasa de respuesta", ha subrayado.

Y más allá de estos datos que sustentaron la autorización por parte de la EMA, ha apelado al análisis de posibles subgrupos donde se podrían maximizar los beneficios de la triple terapia dirigida, como pueden ser, según resultados presentados en ASCO 2021, los "pacientes con varias localizaciones metastásicas u otros datos que apunten a una mayor carga tumoral".

Asimismo, ha citado "un estudio molecular predictivo en pacientes con cáncer colorrectal con mutación de BRAF, del que se ha extraído una tasa de respuesta superior en aquellos con sobreexpresión de CSM4, BM1 y MAP3K8".

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