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MADRID 13 Mar. (EUROPA PRESS) -
Un método avanzado de diagnóstico por imagen resulta prometedor para mejorar el diagnóstico del cáncer de próstata, ya que ofrece a los médicos una visión más clara de los tumores sospechosos durante la biopsia.
En un ensayo realizado en el Hospital Universitario de Bonn (Alemania), cuyos resultados se han presentado en el Congreso Anual de la Asociación Europea de Urología en Milán (Italia), se ha comprobado la utilidad de un método de exploración conocido como PSMA-PET/TC para ayudar a determinar dónde tomar las muestras de biopsia.
Los resultados provisionales revelan que, cuando se utilizan junto con técnicas de imagen estándar, las exploraciones adicionales podrían ayudar a los médicos a tomar mejores decisiones sobre los tratamientos posteriores.
En comparación con las exploraciones estándar por sí solas, cuando se utilizó PSMA-PET/CT los médicos cambiaron la forma de tratar a un paciente con cáncer de próstata clínicamente significativo en el 19% de los casos.
La técnica también ayudó a detectar un número significativamente mayor de cánceres de próstata clínicamente significativos.
"El tratamiento habitual, que consiste en una resonancia magnética y una biopsia posterior, ya es bueno para detectar el cáncer de próstata, pero queríamos ver si la PSMA-PET/TC podía ofrecer información adicional que ayudara a planificar el tratamiento", explica el doctor Philipp Krausewitz, urólogo del Hospital Universitario de Bonn que dirigió el estudio.
"Parece que tiene un impacto en los pacientes de alto riesgo, pero también observamos falsos positivos en el 6% de los pacientes, lo que significaba que necesitábamos más investigaciones --prosigue--. La cuestión que nos planteamos es si los diagnósticos adicionales merecen la pena".
El estudio, conocido como el ensayo DEPROMP, ha reclutado alrededor de 200 hombres para participar desde marzo de 2021. Los investigadores esperan tener 230 pacientes inscritos al final del ensayo. Los resultados preliminares utilizaron datos de 219 hombres que se sometieron a RM, PSMA-PET/TC y biopsia.
A continuación, dos equipos distintos de urólogos analizaron aleatoriamente sus exploraciones: uno recibió los resultados de la RM, la PSMA-PET/TC y la biopsia, mientras que el otro grupo recibió los resultados sin los datos de la PSMA-PET/TC. Luego los investigadores compararon cómo decidirían proceder con el tratamiento los dos equipos en función de la información de que disponían. Por ejemplo, los médicos podrían decidir operar para extirpar el cáncer o administrar quimioterapia al paciente.
Pero aún no está claro cómo estas decisiones podrían afectar en última instancia a los resultados de los pacientes, ya que el cáncer puede tardar años e incluso décadas en reaparecer si se trata correctamente.
"En estos primeros resultados observamos un cambio en los planes de detección y tratamiento del cáncer, pero tenemos que esperar para ver si los resultados finales lo reflejan --afirma el doctor Krausewitz--. La PSMA-PET/CT aún no está disponible en todas partes, ya que es cara, por lo que es importante que comprendamos cómo puede utilizarse de forma eficaz".
Con unos sistemas sanitarios ya sometidos a presiones financieras, la técnica tendrá que ofrecer una mejora sustancial de la capacidad diagnóstica para ser rentable, añadió Jochen Walz, profesor asociado de Urología del Centro Oncológico del Institut Paoli-Calmettes de Marsella (Francia), que comentó la investigación en nombre de la EAU.
"Mientras tanto, el PSMA-PET/CT podría considerarse una solución para determinados casos diagnósticos difíciles o para aquellos en los que no se puede realizar una RM", concluye.
