El coste real de ataques cardiacos es el doble del gasto médico directo

La insuficiencia cardiaca supone un factor fundamental en la mortalidad cardiova
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Publicado 08/04/2019 7:10:34CET

    MADRID, 8 Abr. (EUROPA PRESS) -

   El costo financiero total de un ataque cardiaco o un derrame cerebral es el doble de los costos médicos cuando se incluye la pérdida de tiempo de trabajo para los pacientes y los cuidadores, según concluye una investigación publicada este domingo, Día Mundial de la Salud, en 'European Journal of Preventive Cardiology', una revista de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC, por sus siglas en inglés). El estudio concluye que las víctimas de ataque cardiaco y accidente cerebrovascular que vuelven a trabajar son un 25 por ciento menos productivas en su primer año tras su regreso.

   En el año posterior al evento, los pacientes cardiacos perdieron 59 días laborables y los cuidadores perdieron 11 días hábiles, por un costo promedio de 13.953 euros, que osciló entre 6.641 y 23.160 euros según el país. Después del accidente cerebrovascular, los pacientes perdieron 56 días laborales y 12 los cuidadores, con un promedio de 13.773 euros, que va desde 10.469 a 20.215 euros.

   La profesora del estudio, Kornelia Kotseva, del Imperial College de Londres, Reino Unido, señala: "Los pacientes de nuestro estudio volvieron al trabajo, lo que significa que sus eventos fueron relativamente leves. Algunos todavía tuvieron que cambiar de trabajo o carrera, o trabajar menos, y los cuidadores perdieron alrededor del 5 por ciento tiempo de trabajo. No se incluyeron en nuestro estudio aquellos con eventos más graves que abandonan el trabajo por completo y, presumiblemente, necesitan aún más ayuda de familiares y amigos".

   El estudio reclutó a 394 pacientes de siete países europeos, 196 con síndrome coronario agudo (86 por ciento de ataque cardiaco, 14 por ciento de dolor de pecho inestable) y 198 con accidente cerebrovascular, que regresaron a trabajar de 3 a 12 meses después del evento. Los pacientes completaron un cuestionario durante una visita a un cardiólogo, neurólogo o médico especialista en apoplejía. Las horas perdidas se valoraron según los costos laborales del país en 2018 y la edad promedio de los pacientes fue de 53 años.

   Según las estimaciones publicadas para Europa, los costos médicos directos del síndrome coronario agudo son de 1.547 a 18.642 euros y de 5.575 a 31.274 euros por accidente cerebrovascular. "Esta es la métrica comúnmente utilizada para estimar los costos de las afecciones médicas mientras que los costos indirectos de los médicos, los pagadores o los responsables de la formulación de políticas a menudo no tienen en cuenta la pérdida de productividad --dice el profesor Kotseva--. Tomados en conjunto, la carga real en la sociedad es más del doble de la cantidad informada anteriormente".

PÉRDIDA DE PRODUCTIVIDAD CONSTANTE EN TODOS LOS PAÍSES

   Las razones de la pérdida de productividad fueron constantes en todos los países: el 61 por ciento fue la hospitalización inicial y la licencia por enfermedad después del alta; 23-29 por ciento estuvo ausente del trabajo después de la baja por enfermedad inicial (para citas médicas y baja por enfermedad más corta); el 9-16 por ciento estaba incapacitado para trabajar a plena capacidad por sentirse mal.

   Incluso se perdieron más días laborables en el primer año después del evento para pacientes con eventos previos o patología cardiovascular establecida. Al sumar los días perdidos por pacientes y cuidadores juntos, esto fue un 80 para el síndrome coronario agudo y 73 para el accidente cerebrovascular, con un costo de 16.061 y 14.942 euros, respectivamente.

   En el estudio, el 27 por ciento de los pacientes cardiacos y el 20 por ciento de los pacientes con ictus eran obesos, mientras que el 40 por ciento de los pacientes cardiacos y el 27 por ciento de los pacientes con ictus eran fumadores actuales. "La pérdida de productividad asociada con los eventos cardiovasculares es sustancial y va más allá del paciente", dice el profesor Kotseva.

   Y añade: "Prevenir el síndrome coronario agudo y el accidente cerebrovascular es la clave para mejorar la salud y la longevidad y evitar la gran cantidad de costos que conlleva este evento. La verdadera tragedia es que podrían evitarse muchos ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares al no fumar, ser físicamente activo, comer de manera saludable y controlar la presión arterial y el colesterol. La evidencia no podría ser más fuerte".