SEVILLA, 23 Ago. (EUROPA PRESS) -
La Unidad de Gestión Clínica de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Universitario de Valme (Sevilla) ha desarrollado un estudio donde constata la utilidad de los injertos arteriales criopreservados como opción terapéutica alternativa a la amputación de los miembros inferiores en pacientes con isquemia crítica de miembros inferiores, es decir, con falta de riego sanguíneo, donde los resultados obtenidos demuestran cómo esta práctica permite salvar las extremidades en el 55 por ciento de los casos a los tres años de la intervención.
Según un comunicado de la Consejería de Salud, se trata de una práctica clínica compleja, dado que precisa de profesionales con experiencia tanto en el implante de segmentos de arterias, como en su seguimiento evolutivo, puesto que son injertos procedentes de donante fallecido.
Para ello, dispone de cinco facultativos especializados en cirugía arterial, como José Vicente González, Guillermo Núñez de Arenas, Francisco Diéguez, Javier Moreno y el director de la Unidad de Gestión Clínica de Angiología y Cirugía Vascular y coordinador de la investigación, Andrés García.
Los pacientes que pueden beneficiarse de esta intervención son aquellos diagnosticados de isquemia crítica de miembros inferiores y en los cuales ya se han agotado previamente todas las posibilidades de tratamiento convencional. Este tratamiento convencional se refiere tanto al relativo por vía quirúrgica abierta mediante la realización de un 'bypass', o bien de forma endovascular mediante cateterismos (cánula en el interior de un vaso) y la realización de angioplastia e implante de 'stent'.
Asimismo, el trabajo de investigación señala al mismo tiempo que a los seis meses de haber practicado la intervención haciendo uso del injerto criopreservado se mantiene correctamente la extremidad en el 86 por ciento de los casos, mientras que al año la cifra se sitúa en el 76 por ciento de los pacientes.
Por su parte, también es destacable el dato de la supervivencia tras la intervención en pacientes tan complejos. Las conclusiones señalan que al año el porcentaje de supervivencia de los pacientes era de cien por cien y a los tres años se mantenía en el 85 por ciento.
EXTRACCIÓN DE TEJIDOS VASCULARES EN DONANTES
El proceso para la materialización del crioinjerto vascular comienza con la selección del paciente, por una situación grave por isquemia crítica de miembros inferiores, en el cual se han agotado todas las opciones terapéuticas convencionales.
Se activa, entonces, una petición de segmentos de arterias a la Coordinación Regional de Trasplantes para proceder a su implante en el menor tiempo posible, un implante que consiste en arterias criopreservadas de un donante fallecido o en situación de muerte cerebral, cuya procedencia es nacional.
Al mismo tiempo que los cirujanos vasculares del hospital sevillano están capacitados para el implante de segmentos vasculares, el Hospital Universitario de Valme está autorizado desde el año 2010 como centro extractor de segmentos vasculares de donantes fallecidos. En algunas ocasiones, se han podido injertar directamente a pacientes de este mismo centro y en otras se han remitido al Banco Regional de Tejidos para su conservación y posterior trasplante en otros hospitales.
La Unidad de Cirugía Vascular del Hospital Universitario de Valme dispone en su cartera de servicios la realización tanto de cirugía vascular abierta como de cirugía endovascular. Las dolencias arteriales más frecuentemente abordadas son la isquemia crónica de miembros inferiores, el pie diabético, la patología carotídea y la patología aneurismática.
