Publicado 23/02/2021 14:00CET

Los cirujanos plásticos reparadores realizan en España más de 250 reimplantes de miembros cada año

El doctor François Quénet, especialista en cirugía oncológica y cofundador actual de Quénet Torrent Institute en el Hospital El Pilar, en quirófano.
El doctor François Quénet, especialista en cirugía oncológica y cofundador actual de Quénet Torrent Institute en el Hospital El Pilar, en quirófano. - HOSPITAL EL PILAR

MADRID, 23 Feb. (EUROPA PRESS) -

La Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) calcula que en España se realizan más de 250 de reimplantes de miembros cada año, siendo los procedimientos más frecuentes los de miembro superior, sobre todo, los reimplantes digitales y, fundamentalmente, los de pulgar.

Según explica la doctora Elena Ruiz, especialista en Cirugía Plástica, Reparadora y Estética del Hospital Universitario de Burgos, Unidades de Referencia en Reimplantes y Mano Catastrófica, en su unidad llevan a cabo "alrededor de 50 o 60 reimplantes y revascularizaciones al año".

En esta unidad de referencia han hecho frente a reimplantes mucho más infrecuentes "como los de oreja, cuero cabelludo o pene". En todos los casos, la cirugía reconstructiva resulta clave, pues "la amputación crea una discapacidad en el paciente que repercute, no sólo en su actividad laboral habitual, sino también en su vida cotidiana".

Ruiz asegura que muchos de los accidentes que dan lugar a estas intervenciones "se producen en el medio laboral, por lo que afectan menos a la población infantojuvenil". En efecto, de acuerdo con datos del Ministerio de Sanidad, la prevalencia aproximada de estos accidentes está en torno a cinco casos por millón de población activa, por lo que, en España se registrarían alrededor de 115 casos vinculados accidentes de trabajo.

En estos casos, la SECPRE ofrece unas pautas para favorecer el reimplante tras un accidente que implique dedos, manos o brazos seccionados: limpiar la pieza con suero o agua abundante, envolverla en una tela limpia y húmeda e introducirla en un recipiente, como una bolsa, que luego pueda meterse en otro con agua fría o hielo, y enviarla con rapidez a un centro sanitario. Aplicar hielo directamente está contraindicado, pues puede provocar quemaduras que impidan el reimplante.

En los casos en que no es posible realizar el reimplante, una alternativa son los trasplantes de tejidos compuestos, como los de manos o brazos, que se llevan a cabo a cargo de equipos multidisciplinares liderados por cirujanos plásticos reparadores. Se trata, no obstante, de intervenciones de extraordinaria complejidad que sólo se contemplan en casos excepcionales, como una gran discapacidad y dependencia, provocada, por ejemplo, por dobles amputaciones.

Ruiz señala que estas intervenciones "vivieron un boom hace unos 10 años, cuando se realizaron varios en centros españoles, pero, en la actualidad, estos procedimientos no se realizan con mucha frecuencia". El motivo es "la necesidad de asociar un tratamiento inmunosupresor de por vida, con los efectos secundarios que esto conlleva", explica.

En todos los casos, reimplantes y trasplantes de tejidos, los cirujanos plásticos reparadores deben reconstruir lesiones muy complejas en las que se ven afectados tanto huesos y tendones como piel, nervios y vasos sanguíneos, aplicando diferentes técnicas quirúrgicas y microquirúrgicas, bajo el microscopio, sobre todo para la unión de vasos sanguíneos.

Por ello, la SECPRE recuerda que estas intervenciones siempre deben llevarse a cabo bajo la dirección de un cirujano plástico reparador especialista. "Para desarrollarse de manera exitosa, estas operaciones precisan de un vasto conocimiento en microcirugía, en anatomía y en funcionalidad de las diferentes partes del cuerpo. La especialidad de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética es la que aúna todos estos conocimientos", asegura Ruiz.

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Sobre la Sociedad La Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE)
Fundada en 1956, SECPRE es la sociedad científica que agrupa a especialistas en cirugía plástica. Su objetivo es proporcionar una alta formación y conocimiento a los profesionales del sector en cirugía plástica, reparadora y estética, promover la ética profesional, conectar a los distintos profesionales y, con ello, conseguir la mejora del servicio y la seguridad del paciente.
Esta sociedad científica, que se define como fuerte y dinámica, trabaja para defender los intereses de sus miembros y para ayudarles a resolver problemas de su práctica profesional. Entre sus logros más relevantes: el cambio de denominación de la especialidad a Cirugía Plástica, Estética y Reparadora; proyectos de creación de registros nacionales de quemaduras y de implantes; y, la elaboración de informes sobre la situación de la sanidad pública en diferentes comunidades, entre otros.