MADRID 21 Ene. (EUROPA PRESS) -
El director del Centro Integral de Enfermedades Cardiovasculares HM CIEC, Jesús Almendral, y la cardióloga-electrofisióloga de la Unidad de Arritmias de HM CIEC, Teresa Barrio, han llevado a cabo un estudio en el que se ha demostrado, por primera vez, la relación entre conexión epicárdica y el mal resultado en la ablación por catéter para revertir una fibrilación auricular (FA).
Publicado en la revista 'Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology', y titulado 'Conexiones epicárdicas en las venas pulmonares y su influencia en la ablación de la FA', el trabajo ha durado 3 años y ha contado con la participación de 534 pacientes a los que se les practicó una ablación por catéter para revertir una fibrilación auricular y de los cuales a un 13 por ciento se les encontró conexiones epicárdicas.
"Hemos estudiado los factores que se asocian a la presencia de conexiones epicárdicas, encontrando como factor más importante la presencia de una enfermedad estructural del corazón. Además hemos podido constatar, por primera vez, que la presencia de conexión epicárdica se asocia con un mal resultado de la ablación", ha explicado Barrio.
Por su parte, Almendral ha comentado que se ha analizado un hallazgo que puede dificultar la ablación de las venas pulmonares, esto es la presencia de 'hilillos' de músculo cardíaco que conectan las venas pulmonares directamente con la capa exterior del corazón, lo que se llama el epicardio, es lo que se denomina conexiones epicárdicas.
"La presencia de éstas ya se había descrito previamente pero en casos aislados. La importancia de nuestro estudio radica en que el uso de una metodología propia, previamente publicada en el Grupo HM Hospitales, ha permitido evaluar la existencia de conexiones epicárdicas en una serie de pacientes consecutivos y de esta forma caracterizar la magnitud del problema y sus posibles soluciones", ha apostillado el experto.
Estos descubrimientos han justificado en algunos casos el fracaso en la ablación por catéter para revertir una fibrilación auricular, que los propios cardiólogos de HM CIEC han descrito y al que han aportado posibles soluciones.
"Tras ajustar por otros factores de riesgo, hemos observado que la presencia de una conexión epicárdica supone casi duplicar el riesgo de fracaso tras la ablación. Finalmente, describimos una serie de maniobras que nos han permitido anular estas conexiones epicárdicas", ha zanjado Barrio.
