Un estudio muestra que estas complicaciones están asociadas a un porcentaje más alto de mortalidad y a costes económicos mayores que los del tracto gastrointestinal superior
MADRID, 11 May. (EUROPA PRESS) -
El número de pacientes ingresados en los hospitales españoles por complicaciones del tracto gastrointestinal inferior ha aumentado de manera significativa en los últimos años, según un estudio publicado en 'American Journal of Gastroenterology' y disponible en la versión 'on line' de la publicación.
El estudio, realizado en hospitales que atienden a más de tres millones de personas en un período de 10 años, muestra además que estas complicaciones son más severas que las del tracto gastrointestinal superior y están asociadas a un porcentaje más alto de mortalidad, a mayores estancias en hospitales y a costes económicos superiores.
Al comparar los eventos del tracto gastrointestinal inferior con el superior, se detectó que una edad avanzada, el número de comorbilidades y haber sido diagnosticado en los últimos años son factores que se asocian más con la aparición de eventos en el tracto gastrointestinal inferior que en el superior. Asimismo, se comprobó que poseer una edad avanzada está relacionado con el aumento de los ingresos hospitalarios por eventos en el tracto inferior.
El jefe de la Sección de Gastroenterología del Hospital Universitario de Zaragoza y director del estudio, el doctor Ángel Lanas, señaló que, "debido al alto impacto que supone para el paciente padecer una complicación del tracto gastrointestinal inferior como una hemorragia o una perforación, se pone de manifiesto la necesidad de diseñar nuevas y adecuadas estrategias de prevención que reduzcan el número de estos eventos y los casos de mortalidad asociados a los mismos"
El estudio reveló asimismo que el número de pacientes hospitalizados por complicaciones del tracto gastrointestinal superior ha ido decreciendo de manera progresiva e importante en los últimos 10 años, lo que pone de manifiesto la existencia de un cambio en la práctica médica.
USO DE AINE Y GASTROPROTECTOR
En el tratamiento del dolor asociado a la artrosis y artritis frecuentemente se prescriben antiinflamatorios no esteroideos (AINE) sobre los cuales está bien estudiado y documentado el impacto negativo sobre el tracto gastrointestinal. Por ello actualmente, con el objetivo de minimizar el riesgo de estos efectos adversos en el tracto gastrointestinal superior, las guías de práctica clínica recomiendan entre otras acciones, el uso conjunto del AINE con un gastroprotector (un inhibidor de la bomba de protones - IBP).
Este estudio sugiere que el descenso observado en los eventos del tracto gastrointestinal superior pueden deberse a un descenso en la frecuencia de infección por Helicobacter pylori y al amplio uso de IBP en combinación con el AINE. Sin embargo, hay evidencias que sugieren que los IBP no tienen efecto protector en el tracto inferior . Es posible que ésta sea también una de las razones del aumento de las complicaciones del tracto gastrointestinal inferior dado que los AINE también lesionan esta parte del tracto digestivo.
"Ante esta situación, animo a los profesionales sanitarios a ver más allá de las complicaciones del tracto gastrointestinal superior y a seleccionar opciones terapéuticas que posean un impacto menor y ayuden a redirigir este aumento de complicaciones del tracto gastrointestinal inferior", concluyó el doctor Lanas.
