El abordaje de las subespecialidades quirúrgicas, una materia pendiente

Eduardo García-Granero y José María Jover (AEC)
AEC
Publicado 13/11/2018 12:51:58CET

   MADRID, 13 Nov. (EUROPA PRESS) -

   El abordaje de las subespecialidades quirúrgicas es una "materia pendiente", según ha informado el presidente del Congreso Nacional de Cirugía, Eduardo García-Granados, en una entrevista con Europa Press. Aunque estas ya han sido abordadas tanto por la sociedad, como por los propios expertos, todavía no existe una correcta legislación que recoja la formación y reconocimiento de los profesionales.

   Por este motivo, el experto añade que "la legislación va detrás del progreso", ya que los profesionales conocen la necesidad de la subespecialidad, pero aún se deben crear unidades de cirugía esofagogástrica o hepatobiliopancreática, entre otras, es decir, "un cirujano que esta haciendo el páncreas, no está haciendo el recto y este no hace el esófago", explica García-Granados.

   En España las subespecialidades no están en marcha, pese a que "las áreas de capacitación especifica se han sacado en decretos ley muchas veces, nunca se ejecutan", sin embargo, "los cirujanos ya estamos organizados", esclarece el experto. El desglose de las especialidades médicas es un proceso continuo, "antes el cirujano lo era todo, hasta dermatólogo" expone.

   En la mayoría de los hospitales terciarios la gente tiene unidades, de cirugía colorectal, de la obesidad, de endocrina, entre muchas otras, aunque estas no son especialidades reconocidas, son subespecialidades que han creado los profesionales por las necesidades asistenciales. Por tanto, "va a haber que formar cirujanos específicos en estas parcelas" porque, como explica el doctor, "cualquier ciudadano, cuando tiene un problema serio, busca dónde se opera mejor el cáncer de páncreas o de esófago" por ejemplo.

   Por ello, en el marco del XXXII Congreso Nacional de Cirugía de la AEC, el doctor, junto al presidente de la Asociación Española de Cirujanos (AEC), José María Jover, ha puesto de manifiesto la necesidad de discernir entre las intervenciones para "mejorar la calidad de vida" y aquellas que requieren de un nivel de especialización y calidad "muy bueno".

   En esta línea, se ha recalcado que la cirugía de urgencia supone en torno a un 30 por ciento de los pacientes que ingresan en un hospital, casos que "deben ser bien resueltos desde el principio", porque si no generan una "morbilidad y mortalidad tremenda" afirman los expertos.

DESARROLLO DE ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS

   La AEC ha iniciado una vía de trabajo que es la del desarrollo de estudios multicéntricos, que "muchas veces marcan el camino de la evidencia en la práctica clínica", según García-Granados.

   En países como Holanda o Francia las asociaciones de cirugía se organizan para establecer estudios perspectivos para responder preguntas concretas como "cuál es el número de fugas de sutura en un cáncer o cuál es la mejor estrategia para tratar determinado tumor" porque muchas de las dudas que surgen entre especialistas no se pueden tratar desde un solo centro y, por tanto, desde una sola perspectiva.

   Por ello, la asociación ha establecido un camino conjunto para desarrollar estudios que contrasten la experiencia de diversos expertos en el sector, pudiendo formar una gran valoración conjunta que aporte tanto soluciones como estándares teóricos.

XXXII CONGRESO NACIONAL DE CIRUGÍA DE LA AEC

   El XXXII Congreso Nacional de Cirugía de la AEC, que se celebra en Madrid hasta el jueves 15, tiene como lema 'Innovación, evidencia y eficiencia', no mediante "acciones mediáticas", sino "con disminuciones de morbilidad y mortalidad, es decir, tamizado por la evidencia científica", explica García-Granados.

   La organización ha programado varias mesas redondas y simposios para establecer consensos y criterios de actuación de distintos en los que confluyen distintas subespecialidades, como es el caso, por ejemplo, del cáncer colorrectal con metástasis hepáticas sincrónicas, "hay que saber bien con qué pacientes utilizar una estrategia, teniendo en cuenta los grupos multidisciplinares", advierte el especialista.

BECAS Y NOMBRAMIENTOS

   Durante el congreso se hace entrega de becas para estancias de cirujanos jóvenes en centros de referencias que también contrasten información, para que esto sirva de 'fedback'. Además, en esta edición se otorgan cuatro becas a proyectos de investigación.

   Se celebra también el nombramiento de Miembros de Honor de la AEC a tres cirujanos, el profesor de Portland, Estados unidos, John Hunter; el profesor de Oxford, Reino Unido, Neil Mortensen; y el doctor español Vicente Roig.