- Ignacio Para, presidente de la Fundación Bamberg, habló sobre el 'Modelo de futuro de gestión de la salud' elaborado por la fundación, en el marco de la Jornada de gestión electrónica en la Seguridad Social
MADRID, 30 Sep. (EUROPA PRESS) -
En el marco de la Jornada de gestión electrónica en la Seguridad Social, celebrada en la Secretaría de Estado de la Seguridad Social, Ignacio Para pronunció una conferencia en la que señaló que las pensiones de los jubilados de hoy se financian con las aportaciones de los trabajadores de hoy, contrariamente a los que muchas personas piensan de que las pensiones de los jubilados de hoy se financian con las cantidades aportadas en sus años de activo más las rentas generadas por esas aportaciones, lo que no es cierto.
El presidente de la Fundación realizó algunas reflexiones sobre la necesidad de pasar del Estado de Bienestar a la Sociedad de Bienestar, es decir, de la cultura de dependencia del Estado a la cultura de la iniciativa que promueva la creación de riqueza ya que el bienestar de un pueblo depende de su riqueza espiritual, económica y cultural.
También señaló que se debe ayudar al necesitado mientras lo necesite y erradicar la indigencia y la marginación social, pero que en nuestro "Estado del Bienestar" se actúa para la consecución de votos y no para la justicia social. Ofrecen pisos, subvenciones, donaciones a colectivos que no lo necesitan con el fin de ganarse votos mientras quienes lo necesitan carecen de lo necesario para una vida digna.
Ignacio Para hizo un repaso de la instauración de la seguridad social en España, desde la creación del Instituto Nacional de Previsión (INP) en 1908 a la aparición del Seguro Obligatorio de Enfermedad entre 1942 y 1947. El INP se encargó en 1957 de la elaboración del denominado Plan Nacional de Seguridad Social, origen de la Ley de Bases de la Seguridad Social, aprobada el 28 de diciembre de 1963, que entró en vigor el 1 de enero de 1967, momento en el que legalmente aparece en España un sistema armónico de Seguridad Social
Legislación sanitaria inconclusa
Con la Ley General de Sanidad, explicó Ignacio Para, aprobada en 1986 se crea el SNS que no sustituyó a la Seguridad Social, sino que se superpuso a ella pero desvinculando su financiación a la Seguridad Social y la afectando el coste de la sanidad a los Presupuestos Generales del Estado. Sin embargo esta Ley no se desarrolló y el vigente reglamento es el de la Seguridad Social, por lo que la prestación sanitaria sigue adherida a la condición de cotizante como trabajador a la SS. El SNS sigue siendo la ASSS1. Las consecuencias son que los parados sin subsidio no tienen acceso a la tarjeta sanitaria, los profesionales que cotizan a Mutuas propias tampoco lo tienen como, en general, los no cotizantes. Lo cual es un contrasentido porque todos sí que pagan sus impuestos. Sin embargo los inmigrantes, aún sin papeles, sólo con empadronarse en un municipio, y los que certifican situación de pobreza si tienen acceso a una tarjeta sanitaria.
En lo que se refiere a la cobertura de las pensiones, existen las pensiones no contributivas para que la seguridad social alcance a todos los estratos de la población, que se financian a través de aportaciones de los Presupuestos Generales del Estado al de la Seguridad Social.
También, el presidente de la Fundación Bamberg ofreció a la audiencia algunos datos significativos: De más de 4 personas en edad de trabajar hoy por cada persona en edad de jubilación, se pasará a 1,6 en menos de 40 años (en realidad hay menos de 2,5 activos por jubilado) lo que generaría un déficit que lo haría insostenible por lo que las pensiones tendrán que reducirse en un 40%. En 15 o 20 años tendremos 1,5 activos por jubilado por lo que necesitaríamos 2/3 del sueldo para poder pagar el 100% de la pensión igual al salario medio. Finalmente, la esperanza de vida al cumplir 65 años se sitúa hoy en más de 20 años por lo que, es su opinión, parece razonable que la edad de jubilación pueda alargarse voluntariamente cuando la vida útil se alarga.
Suicidio demográfico
Sin querer ser alarmista pero atendiendo a la realidad de los hechos, Para alertó sobre la bajísima Tasa de natalidad por mujer que se sitúa entre 1,1 y 1,4 hijos por mujer desde hace 25 años, cuando el relevo generacional se asegura con 2,1. Y que, entre otras cosas, ha provocado una disminución del rango de edades más productivas (25-40 años)
Este hecho, junto con el alargamiento de la vida (la esperanza de vida al nacer es de 82 años. 78 en hombres y 84 en mujeres (de las más altas del mundo) ha provocado una evolución de la edad media de los españoles que ha pasado de 33 años en 1975 a 42 años ahora (en Orense 50 años). En 1973 había 2,5 menores por mayor de 60 años y ahora hay menos de uno.
Las consecuencias de la baja natalidad y alargamiento de la vida son menor crecimiento económico, menos consumo e iniciativas empresariales, un gasto creciente en pensiones y la depreciación generalizada de activos y propiedades.
Explicado lo que ha pasado entre 1970 y 2010, hemos pasado de 34 a 46 millones de españoles, de 12,5 a 22,2 millones de trabajadores, de 3 a 7,9 millones de pensionistas y de 4,2 activos por pensionista a 2,8; y, si empleamos personas ocupadas en vez de personas activas, las cifras empeoran muchísimo al considerar que hay casi 5 millones de parados que no solo no aportan recursos sino que los detraen.
En cuanto a lo que puede pasar en el futuro, Ignacio Para señaló que, siguiendo las proyecciones INE para 2048, la esperanza de vida se situaría en 84 años para hombres y 90 para mujeres con un índice de fertilidad de 1,7 hijos. La población se situaría en 48 millones de habitantes, suponiendo un incremento de 2,6 millones de inmigrantes, lo que significa una disminución de la población española que se situaría por debajo de los 40 millones y con una población inmigrante de 8,6 millones. En cuanto a la relación de activos por pensionista se situaría en 1,47 con 22 millones de trabajadores y 15 millones de pensionistas. El gasto en pensiones pasaría del 9% del PIB en 2010 al 18% en 2050.
Alternativas
Las alternativas no son otras que gastar menos o ingresar más. Gastar habrá que gastar lo que se pueda, no más, si no queremos provocar la ruina. Ingresar no es posible aumentando impuestos porque lo mismo ocurrirá. Las soluciones solo pasan por generar más riqueza, ser más productivos y cambiar la tendencia demográfica mejorando significativamente la natalidad.
Ignacio Para finalizó su intervención repasando la situación en Latinoamérica donde ya se dejan sentir las mismas tendencias demográficas que, en general, predominan también en Europa.
La Fundación Bamberg es una fundación española no gubernamental de carácter estatal, con presencia en Europa y América, que tiene por objeto el impulso de las tecnologías y mejora de la gestión de la salud, mediante acciones que potencien su investigación y desarrollo, su conocimiento y utilización innovadora, realizando estudios y acciones en las que participan tanto los sectores asistencial, farmacéutico, biotecnológico, alimentario y de las tecnologías sanitarias y de la información y comunicación, como las administraciones públicas, la comunidad científica, los centros asistenciales, las asociaciones de pacientes y las organizaciones sanitarias, orientadas a la mejora de la salud y de la eficacia y eficiencia del sistema sanitario, entre los que se encuentra el estudio referido al Modelo de Futuro de Gestión de la Salud.
EMISOR: Fundación Bamberg
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