MADRID 23 Mar. (EUROPA PRESS) -
La incidencia de la tuberculosis en España se mantienen y, según los últimos datos del Centro Nacional de Epidemiología, en 2008 se diagnosticaron un total de 5.629 nuevos casos de los que aproximadamente la mitad eran pacientes nacidos en otros países, explicó la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) con motivo del Día Mundial contra esta enfermedad que se celebra este martes
Aunque está cifra engloba 1.048 casos menos que el año anterior, los datos son todavía provisionales a falta de incluir los diagnósticos de Galicia, donde en 2007 hubo 570 nuevos enfermos. "Estas cifras son necesariamente más elevadas", según la doctora Rosario Menéndez, coordinadora del área de tuberculosis y enfermedades infecciosas de SEPAR, ya que "una tercera parte de los casos no se notifican" a pesar de ser una enfermedad de declaración obligatoria nominal (EDO).
Por comunidades autónomas, Cataluña encabeza la lista de casos detectados de tuberculosis (1.314), seguida de cerca por Andalucía (901), Madrid (829) y Valencia (709). En cambio, en proporción al número de habitantes, Ceuta (48,70 casos por 100.000 habitantes) y Melilla (20,77) se sitúan en primer lugar, y Aragón (20,51) y La Rioja (19,43) en tercer y cuarto, respectivamente.
La incidencia en España es de 18,3 casos de tuberculosis cada 100.000 habitantes, una tasa con la que España se sitúa en noveno lugar tras Rumania (126,4), Lituania (75,2), Letonia (57,9), Bulgaria (41,9), Estonia (33,8), Portugal (32,4), Polonia (22,5) y Hungría (18,8).
En números absolutos de casos registrados, España se sitúa en cuarto lugar con 8.029 enfermos, tras Rumania (27.319), Polonia (8.593) y Reino Unido (8.498). Según un informe emitido por el European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) de la Unión Europea, seis países europeos, entre los que se encuentra España, suman más de dos terceras partes de los enfermos de tuberculosis en esta región. Francia, Alemania, Polonia, Reino Unido, Rumania y España reportan más de 5.000 casos cada país.
Este informe observa un decrecimiento anual del 4 por ciento en las tasas de incidencia de la tuberculosis entre los años 2002 y 2006 en los países de la Unión Europea y del área EEA/EFTA. Asimismo, este informe señala que el 19,5 por ciento de los enfermos de tuberculosis fueron diagnosticados en inmigrantes, un porcentaje que en España aumenta hasta el 50 por ciento ante el "alto fenómeno migratorio".
PERFIL DIVERSO
A pesar de la alta prevalencia de la tuberculosis entre los inmigrantes procedentes de países en desarrollo, el experto de la SEPAR en tuberculosis Juan Ruiz Manzano insistió en que "el perfil de los pacientes con tuberculosis es muy diverso", afectando desde a sanitarios como enfermedad profesional u otros universitarios, como cooperantes, hasta personas con bajo nivel socio económico.
No obstante, existen diversos colectivos que presentan una mayor incidencia: pacientes inmunodeprimidos (infectados por VIH, neoplásicos, tratados con inmunosupresores), indigentes, toxicómanos, presos, inmigrantes procedentes de países en vías de desarrollo, cooperantes, etc.
A este respecto, es importante que el médico, tanto de Atención Primaria como hospitalaria, "piense en esta enfermedad cuando realiza el diagnóstico diferencial cualquier paciente que presente tos y expectoración de más de dos semanas sin otra causa que lo justifique", explicó.
ÁFICA Y ASIA, CENTRO DE LA INCIDENCIA MUNDIAL
Uno de los principales factores que favorecen la alta tasa de incidencia de la tuberculosis en el mundo es la pobreza y las desigualdades económicas. Los países con una menor renta per cápita coinciden con aquellos países donde el número de enfermos detuberculosis es más elevado. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el número estimado de nuevos casos de tuberculosis en el mundo ascendió a 9,2 millones,lo que representa una tasa de 139 por 100.000 habitantes.
India, China, Indonesia, Sudáfrica y Nigeria ocupan, por este orden, son los cinco primeros puestos en cifras absolutas de casos y África es la región que presenta una mayor tasa de incidencia, del 363 por 100.000 habitantes. De este continente, Swazilandia, Sudáfrica, Djibouti, Namibia y Lesotho los cinco países que encabezan la trágica lista de los quince con mayor incidencia de tuberculosis.
En estos países, además, la alta tasa de incidencia de la patología pulmonar está acompañada por la alta prevalencia de la infección por VIH. Swazilandia es el país tiene la esperanza de vida más baja del mundo, 32 años. A la pobreza y las desigualdades económicas se suman como factores desencadenantes de la tuberculosis, la infección por VIH, lainmigración de afectados de países con alta endemia, el impacto de la tuberculosis multi-resistente (MDR) y el no aplicar buenos programas de control.
