Publicado 30/06/2022 13:16

El diagnóstico precoz del lipedema evita que las pacientes desarrollen linfedema o precisen tratamientos más invasivos

Archivo - Masaje, celulitis
Archivo - Masaje, celulitis - GETTY IMAGES/ISTOCKPHOTO / RIDOFRANZ - Archivo

MADRID, 30 Jun. (EUROPA PRESS) -

El diagnóstico precoz en pacientes con lipedema es "clave" para evitar que las pacientes desarrollen problemas importantes como insuficiencia venosa, linfedema, o precisen tratamientos más invasivos, que podrían evitarse con un manejo adecuado en las fases iniciales de la enfermedad.

Así lo sostiene la doctora María Eugenia Calvo Cotado, especialista en cirugía plástica, estética y reparadora de Sevilla, con amplia experiencia en el tratamiento de pacientes con lipedema.

Tal y como recuerda, el lipedema es una enfermedad casi exclusiva del sexo femenino, desconocida, infradiagnosticada y frecuentemente confundida con el linfedema o la obesidad. De hecho, "todavía es una enfermedad muy desconocida, tanto por la población en general como por parte de los especialistas médicos que pueden recibir en sus consultas a estas pacientes", advierte la especialista.

"La concienciación sobre el lipedema es fundamental para poder realizar un diagnóstico temprano y que las pacientes lleven un tratamiento y manejo adecuado lo antes posible, para evitar la progresión de la enfermedad y sus consecuencias", recalca la doctora.

DOLOR EN LAS EXTREMIDADES EN UN 70% DE LOS CASOS

Sus manifestaciones suponen un deterioro en la calidad de vida de las pacientes, debido al impacto físico, psicológico y social que conlleva, produciendo en un 70 por ciento de los casos dolor en las extremidades.

Las pacientes con lipedema acuden a diferentes profesionales debido a la disparidad de síntomas y signos que presentan, como el dolor de las extremidades inferiores y el aumento de volumen de las mismas. En cuanto al tratamiento, el tratamiento conservador con dieta, ejercicio y medias de compresión es fundamental en todas las pacientes con lipedema, y mejora mucho los síntomas de la enfermedad, sobre todo en los estadios más precoces.

En casos más avanzados o en los casos en los que estas medidas no son suficientes, es necesario realizar tratamiento quirúrgico que, aunque no es curativo, es el único que permite extraer la grasa patológica y disminuir la carga de la enfermedad, mejorando los síntomas a corto y largo plazo, siempre y cuando la paciente mantenga un estilo de vida saludable, señala la especislista.

Además de tratarse de una enfermedad infradiagnosticada, el lipedema se suele confundir con la obesidad y con el lipedema a pesar de que existen diferencias entre ellas. La obesidad, inmovilidad, insuficiencia, los cambios hormonales, linfática y venosas son factores agravantes del lipedema.

A nivel estético, las pacientes con lipedema tienen a menudo tobillos con presencia de grasa a los lados, o en columna, así como grasa en la cara interna y posterior externa de la tibia, pero no tienen afectados los pies.

En cuanto a la afectación de la patología, las pacientes tienen una vivencia de la enfermedad muy variable. Algunas tienen una sintomatología leve a pesar de que la enfermedad sea muy desfigurante, y otras presentan dolor solo a la presión.

De forma menos habitual, el dolor es constante y se agrava al final del día. Este grupo de pacientes pueden tener una limitación importante en su día a día, en el trabajo y a la hora de realizar actividad física, que se traduce en una peor evolución de la enfermedad.

Por otro lado, el sedentarismo afecta de forma muy negativa, por lo que el confinamiento, la falta de actividad física, unidas al miedo a acudir a centros sanitarios por el miedo al contagio en los primeros meses tras el confinamiento ha hecho que muchas pacientes con una enfermedad más o menos controlada desarrollasen una sintomatología mucho más acusada y limitante.

Actualmente, no hay un protocolo específico para el tratamiento del dolor en pacientes con lipedema, dada su falta de caracterización. La terapia de compresión, el drenaje linfático manual, el tratamiento fisioterapéutico y la liposucción han mostrado ser útiles en la reducción del dolor característico del lipedema.

En concreto, la terapia de comprensión ha mostrado ser útil para reducir el dolor cuando se emplean las prendas adecuadas y las pacientes las utilizan de forma correcta.