¿Son lo mismo una gastritis y una úlcera? ¿Es habitual confundirlas?

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Archivo - Dolor de estómago. - BITSANDSPLITS/ISTOCK - Archivo
Publicado: domingo, 14 abril 2024 7:59

   MADRID, 14 Abr. (EDIZIONES) -

   No son lo mismo una gastritis que una úlcera, aunque estemos confundidos y muchas veces pensemos que sí. Entre el 5 y el 10% de la población general presenta una úlcera péptica en algún momento de su vida, llegando hasta el 20% en los portadores de 'H.Pylori'. En el caso de la gastritis este porcentaje puede elevarse.

   Así nos lo aclara en una entrevista con Infosalus la doctora Jennifer Hinojosa, experta de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) y especialista en Aparato Digestivo del Hospital Vithas Alicante, quien destaca que los principales agentes productores de las gastritis y/o úlceras gastroduodenales son la infección por Helicobacter Pylori, la ingesta de antiinflamatorios no esteroideos, o los tóxicos como el alcohol.

   "La gastritis por sí misma no deriva en una úlcera. Sin embargo, la persistencia de un agente lesivo sobre la mucosa gastroduodenal, junto con el jugo gástrico secretado por el estómago rico en ácido y pepsina, hacen que la gastritis pueda empeorar apareciendo una úlcera péptica", remarca esta experta.

GASTRITIS, INFLAMACIÓN; ÚLCERA, PÉRDIDA DE SUSTANCIA

   En el caso concreto de la gastritis explica que consiste en un diagnóstico histológico definido por la presencia de fenómenos inflamatorios en la mucosa: "Su confirmación se realiza mediante biopsia. En ocasiones, el endoscopista usa el término de gastritis de forma errónea al evidenciar edema o eritema en la mucosa gástrica; también es común que se confundan los términos de gastritis con 'dispepsia', cuando nos referimos a los síntomas".

   Por otra parte, precisa esta digestóloga que la úlcera gástrica es una pérdida de sustancia en el tejido que cubre la superficie de la cavidad gástrica, a la vez que puntualiza que el diagnóstico lo puede hacer el endoscopista mediante una gastroscopia.

¿CÓMO DISTINGUIRLAS?

   En concreto, la especialista de la Fundación Española del Aparato Digestivo puntualiza que existe una mala correlación clínico-patológica entre las gastritis y las úlceras: "Su presencia no se correlaciona adecuadamente con la presencia, ni con la intensidad de los síntomas".

   En ambos casos, dice que los síntomas pueden ser parecidos, aunque en la úlcera gastroduodenal la clínica suele ser más intensa. "El cuadro clínico típico consiste en dolor epigástrico intenso entre 1-3 horas tras la ingesta, y que cede con alimentos o antiácidos", aclara la doctora Hinojosa.

¿CÓMO SE TRATA?

   A su vez, remarca que esta clínica se presenta solamente en un porcentaje limitado de pacientes, en otros puede ser asintomática; e incluso mantiene que, en ocasiones, los pacientes presentan una complicación ulcerosa como hemorragia digestiva o perforación gástrica, y sin haber referido sintomatología previa.

   "En el caso de la gastritis, los síntomas suelen ser más más leves: presencia también de dolor abdominal, de náuseas y de vómitos, así como pesadez tras la ingesta, hinchazón abdominal, o bien inapetencia", resalta la especialista en Aparato Digestivo del Hospital Vithas Alicante.

   Sobre el tratamiento, defiende esta experta en aparato digestivo que cuando sea posible es necesario eliminar el agente lesivo que está afectando a la mucosa gastroduodenal. "Desde el punto de vista farmacológico podemos usar antiácidos como los inhibidores de la bomba de protones (omeprazol o similares), que son vitales en la cicatrización de las úlceras gastroduodenales", añade.

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