La mala salud muscular, común en la obesidad, aumenta el riesgo de muerte prematura

Archivo - Hombre obeso despertándose sentado en la cama.
Archivo - Hombre obeso despertándose sentado en la cama. - KIKUJIARM/ISTOCK - Archivo
Publicado: martes, 14 mayo 2024 7:35

MADRID, 14 May. (EUROPA PRESS) -

La mala salud muscular se asocia con un mayor riesgo de muerte prematura en personas que viven con obesidad tal y como ha se ha descubierto en una nueva investigación de AMRA Medical, una empresa de informática sanitaria en Linköping, Suecia, presentada en el Congreso Europeo sobre Obesidad (ECO) en Venecia, Italia (del 12 al 15 de mayo).

Los individuos con una composición muscular adversa tenían hasta tres veces más probabilidades de morir durante el transcurso del estudio que aquellos con músculos sanos, concluye este estudio sueco realizado con datos de personas del Reino Unido.

"Descubrimos que con sólo observar la composición muscular podemos predecir qué individuos con obesidad tienen más probabilidades de morir durante los próximos años", afirma la investigadora principal, la doctora Jennifer Linge, de AMRA Medical.

La pérdida de peso se recomienda cada vez más en el tratamiento de enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares, y los medicamentos para bajar de peso están permitiendo a las personas perder mayores cantidades de peso que en el pasado.

Sin embargo, ahora que los medicamentos logran una pérdida de peso cercana a las magnitudes observadas con la cirugía, está creciendo la preocupación por posibles efectos adversos sobre la salud muscular, como una pérdida significativa de masa muscular y una movilidad reducida.

"Las investigaciones han demostrado que, aunque las personas con obesidad tienen más masa muscular, sus músculos son, en general, relativamente más débiles", añade Linge. "También tienen una menor calidad muscular, así como una movilidad y función reducidas. La evaluación precisa de la composición muscular, evaluando tanto la cantidad como la calidad de los músculos durante la evaluación de estos tratamientos, nos enseñará si una pérdida de peso rápida y significativa es segura, especialmente para los pacientes más vulnerables, como aquellos con obesidad sarcopénica o de mayor edad".

También es necesario realizar más investigaciones sobre la importancia de mantener la salud muscular. Investigaciones anteriores que utilizan imágenes por resonancia magnética (MRI) han relacionado la mala salud muscular con un rendimiento funcional deficiente (menor fuerza de agarre, ritmo al caminar más lento, más dificultad para subir escaleras y más propensos a caer), mala salud y muerte por cualquier causa en personas con no -Enfermedad del hígado graso alcohólico (NAFLD) y en la población general.

Pero faltan datos de este tipo en personas que viven con obesidad. Para obtener más información, el doctor Linge y sus colegas utilizaron AMRA Researcher (software que proporciona mediciones de la composición corporal a partir de exploraciones por resonancia magnética) para analizar exploraciones de 56.109 participantes en el estudio del Biobanco del Reino Unido.

Se cuantificaron el volumen muscular (cantidad de músculo) y la grasa muscular (que indica la calidad del músculo) y se calculó una puntuación z personalizada del volumen muscular (una indicación de cómo se compara su volumen muscular con el promedio para su sexo y tamaño corporal).

Los participantes se dividieron en cuatro grupos según si tenían una composición muscular normal, solo un alto contenido de grasa muscular, solo una puntuación z de volumen muscular bajo o una composición muscular adversa (tanto una puntuación z alta de grasa muscular como una puntuación z de volumen muscular bajo).

De esta forma, 9.840 participantes (50% hombres, edad promedio 64,4 años e IMC 33,5 kg/m*) vivían con obesidad y tenían datos disponibles sobre sexo, edad, IMC y composición muscular. De estos. 2.001 (20,3%) tenían una composición muscular adversa. Los participantes fueron seguidos durante un promedio de 3,9 años, tiempo durante el cual murieron 174. Las causas más comunes de muerte fueron la enfermedad isquémica (enfermedad coronaria) y la enfermedad hipertensiva (hipertensión primaria, enfermedad cardíaca hipertensiva y enfermedad renal hipertensiva).

Si bien tener una puntuación z de volumen muscular bajo o una grasa muscular alta por sí sola no se asoció significativamente con un mayor riesgo de muerte por cualquier causa, la composición muscular adversa (tener una puntuación z de volumen muscular baja y una grasa muscular alta) sí lo fue. Esto subraya la importancia de evaluar la cantidad de grasa en el músculo, así como el volumen muscular, al evaluar la salud muscular, dicen los investigadores.

Los participantes con una composición muscular adversa tenían tres veces más probabilidades de morir durante el seguimiento que aquellos con una composición muscular normal. La asociación entre la mala salud muscular y la mortalidad por todas las causas siguió siendo significativa cuando se tuvieron en cuenta la fuerza (agarre de la mano), otras enfermedades (cáncer, diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria) y factores del estilo de vida (tabaquismo, consumo de alcohol y actividad física). cuenta. En este modelo totalmente ajustado, la composición muscular adversa se asoció con un riesgo un 70% mayor de muerte prematura.

El sexo, la edad, la diabetes tipo 2 y el tabaquismo también se asociaron con un mayor riesgo de muerte prematura. Los investigadores concluyeron que la composición muscular adversa era común en personas que vivían con obesidad y se asociaba significativamente con la mortalidad por todas las causas.

El doctor Linge concluye: "Los resultados indican que mantener la salud muscular es de suma importancia para las personas con obesidad Determinar si los medicamentos que logran una pérdida de peso significativa o rápida están causando una pérdida excesiva de músculo o empeorando la calidad del músculo conducirá a un tratamiento más seguro de la obesidad, tanto en general como en pacientes más vulnerables".

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