MADRID, 14 Jun. (EUROPA PRESS) -
Las anomalías genéticas más graves de óvulos y espermatozoides se pueden detectar pocas horas después de la fecundación, antes de la primera división celular del óvulo recién fecundado, según el doctor Jan Tesarik y la doctora Raquel Mendoza Tesarik, de la clínica MARGen de Granada.
Tal y como explican, las anomalías detectadas en esta fase del desarrollo reflejan problemas heredados de un espermatozoide u el óvulo y, por tanto, afectarán a la totalidad de las células del futuro embrión. Otras anomalías originadas por errores de divisiones de embriones más avanzados solo afectan a una parte de las células embrionarias, una condición llamada "mosaicismo", que puede corregir el mismo embrión, quitando las células defectuosas y sustituyéndolas con células sanas.
Según los doctores de esta clínica, todas las células del cuerpo humano tienen mecanismos de control o 'checkpoints' que verifican el cumplimiento de los pasos previos antes de permitir la replicación del ADN y la división celular. Si las células no cumplen las condiciones necesarias para un desarrollo normal, estos mecanismos actúan de dos modos. Primero, retrasan el proceso del desarrollo, esperando una corrección espontánea de la anomalía detectada. Segundo, si esta corrección no ocurre, las células reciben una señal para la autodestrucción.
Este mecanismo funciona en las células somáticas de los individuos adultos. Sin embargo, en el caso de los embriones, su acción es incompleta, para no frenar la progresión del desarrollo embrionario. De esta manera, los embriones son más propensos a sufrir diferentes tipos de anomalías cromosómicas, en comparación con las células de personas adultas. "Los mecanismos de control funcionan también en los embriones, aunque con una eficiencia inferior y el 'checkpoint' principal actúa en los óvulos recién fecundados, antes de la primera división embrionaria", explica el doctor Tesarik.
Entre la fecundación y la primera división celular del embrión, el ADN del óvulo y del espermatozoide están separados en dos diferentes núcleos, llamados "pronúcleos". El pronúcleo femenino contiene el ADN maternal, mientras que el pronúcleo masculino se forma a parte del núcleo del espermatozoide y contiene el ADN paternal. Ambos pronúcleos fusionan rápidamente y dan lugar a la primera división celular del embrión, siendo aquí cuando actúa el 'checkpoint' principal en la embriogénesis temprana humana. "Si el sistema detecta una anomalía en uno de los dos pronúcleos, frena la progresión del pronúcleo afectado hacia la condición que permita su fusión con el otro. Este retraso se puede detectar por una observación microscópica no invasiva de los óvulos fecundados", señala el doctor Tesarik.
ORIGEN DE ESTAS ANOMALÍAS
Existen dos causas principales de las anomalías genéticas (cromosómicas) de los embriones humanos. El problema puede ser causado por una aneuploidía (un número inadecuado de cromosomas) en uno de los dos gametos (el óvulo o el espermatozoide). Otras anomalías pueden resultar de errores de las divisiones celulares de los óvulos recién fecundados.
Las anomalías resultantes de aneuploidías de los óvulos o de los espermatozoides suelen ser más dañinas, ya que se trasmiten durante el desarrollo posterior del embrión, a la totalidad de sus células. Las anomalías resultantes de errores de las divisiones celulares de los óvulos recién fecundados son menos serias, ya que resultan en un "mosaicismo cromosómico" que puede ser corregido por los embriones mismos.
De hecho, hay otro 'checkpoint' importante durante la embriogénesis humana, relacionado con la activación de la expresión genómica en los embriones. Las células con anomalías no activan la expresión genómica y terminan fragmentadas. Así, el embrión pierde unas cuantas células pero llega a mantener su integridad genética.
En cuanto a las anomalías del primer tipo (resultantes de las anomalías de los óvulos o de los espermatozoides), resaltan la importancia de su detección en los óvulos recién fecundados, antes de la primera división celular. "Esta evaluación es muy importante, ya que el 'checkpoint' actuando al nivel de los pronúcleos no es completo. El retraso en la evolución del pronúcleo afectado raramente impide la evolución de los óvulos afectados. Por lo cual, los embriones con anomalías pueden seguir adelante, y algunos de ellos pueden llegar incluso hasta el estadio de blastocisto (día 5 después de la fecundación). Si esta evaluación está combinada con las tradicionales, realizadas en los días siguientes, se aumenta aún más la precisión", indican los doctores Tesarik y Mendoza Tesarik.
Según los científicos granadinos, los pacientes tienen que estar informados del estado de sus embriones de una manera más detallada posible. "Si algún embrión, con una evaluación desfavorable el primer día después de la fecundación, llega al estado de blastocisto, 5 días después, un análisis por diagnóstico genético preimplantacional se puede proponer a las parejas para confirmar la situación actual de los embriones", concluyen ambos doctores.
