MADRID, 8 Nov. (EUROPA PRESS) -
La Sociedad Española de Epidemiología insiste en la importancia de ofrecer una vacunación individualizada a cada paciente de los grupos de riesgo, debido que las características y el grado de vulnerabilidad de estos varían enormemente.
Con motivo de la séptima edición de la Jornada sobre Vacunaciones que la Sociedad Española de Epidemiología, celebrada en el salón Ernest Lluch del Instituto de Salud Carlos III, los expertos han asegurado que los grupos de riesgo plantean todo un desafío en cuanto a las coberturas vacunales y la optimización de la respuesta inmunitaria.
El concepto "población vulnerable" ya constituye un reto en sí mismo, puesto que aglutina una amalgama de patologías que, en muchas ocasiones, no son comparables entre sí y a las que no se pueden atribuir los mismos riesgos infecciosos. Por ello, el primer paso para mejorar las coberturas vacunales en estos grupos es conocer las características y los riesgos de cada uno de esos individuos.
Es aquí donde nace el término de "medicina individualizada y de precisión". En ese sentido, insisten en la importancia de individualizar la toma de decisiones para garantizar la inmunización de los pacientes inmunocomprometidos. Los expertos ponen en valor el papel del médico, que debe trasladar a sus pacientes la relevancia de estar correctamente vacunados. Y es que, tal y como han puesto de ejemplo, un individuo con VIH tiene un sistema inmune cuya edad inmunológica es 25 años mayor a su edad cronológica, de ahí que resulte fundamental que esté adecuadamente vacunado.
Además, los expertos son partidarios de acercar estas consultas de inmunización a los puntos hospitalarios de atención frecuente de estos pacientes y mejorar los sistemas de información. De esta manera, se podrá conocer realmente quién forma parte de la población vulnerable y mejorar la protección frente a infecciones de estos pacientes, que cobrará todavía más importancia de aquí a unas décadas. "La ONU alerta de que en 2050 morirá más gente por la resistencia bacteriana que por el cáncer, así que si no va a ser posible controlar las infecciones mediante los antibióticos será fundamental prevenirlas", advierten.
Otro de los temas más importantes durante la jornada ha sido el impacto de la vacunación antigripal en las neumonías, puesto que una de las principales complicaciones de la gripe es la presentación de neumonía adquirida en la comunidad. Han señalado que la vacuna antigripal puede reducir la presentación de la neumonía con una efectividad del 16 por ciento una efectividad "modesta pero muy interesante".
En el encuentro también se ha abordado el control de la viruela del mono. El papel de la vacunación frente a esta enfermedad ha sido muy importante en la consolidación del control del brote. Desde que comenzó en España se han confirmado 7.647 casos en España, y se han dado más de 90.000 a nivel mundial. Sin embargo, el porcentaje de casos en septiembre de 2023 ha disminuido un 16,2 por ciento comparado con el mes anterior.
En España se han administrado más de 50.000 vacunas de la viruela del mono, que en estos momentos cuentan con una efectividad del 79 por ciento. Más de 97 por ciento de ellas se han administrado a hombres, de los cuales el 93 por ciento tenían entre 25 y 59 años, que han resultado fundamentales en la consolidación del control de la enfermedad.
Una de las claves para abordar el brote de este virus en España fue la coordinación entre organismos, con colaboración y comunicación constante entre el Ministerio de Sanidad, además de otros ministerios, las comunidades autónomas, el Instituto de Salud Carlos III, las sociedades científicas y las ONG, teniendo estas dos últimas un papel muy destacado en la promoción de la vacuna.
ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA, HERPES ZÓSTER Y VPH
La reciente incorporación de determinadas vacunas en el calendario de vacunación ha protagonizado la segunda mesa de la jornada. Los expertos han repasado las evidencias que sustentan la incorporación de la vacunación frente a la enfermedad meningocócica por serogrupo B, el estudio de eficiencia de la vacuna frente a herpes zóster en determinados segmentos de la población, o los beneficios de la vacunación frente al virus del papiloma humano, no solo en las niñas preadolescentes, sino también en los niños de la misma edad.
El meningococo B es la primera causa de enfermedad meningocócica invasiva en España, y la vacuna frente a este microorganismo comenzó a utilizarse en población infantil en el año 2014, aunque no existían datos concluyentes de su eficacia clínica y efectividad debido a su baja incidencia.
Para evaluar la efectividad de la vacuna en España se analizaron todos los casos de enfermedad meningocócica invasora confirmados en España entre octubre de 2015 y septiembre de 2019 en niños y niñas de edad comprendida entre 2 meses y 5 años. Dicho estudio demostró que los menores de 5 años que habían recibido la pauta completa de vacunación frente al meningococo B presentaron un riesgo de padecer enfermedad invasiva por meningococo B un 71 por ciento menor que los no vacunados, entre otros beneficios. Fue la primera vez que en España se realizó un estudio de efectividad de una vacuna frente a una enfermedad de baja incidencia.
En cuanto a la vacunación frente a herpes zóster en población mayor, los expertos han recordado que incorporar la vacunación sistemática RZV de las personas que cumplen 65 años en el año en curso se trata de una estrategia coste-efectiva.
Por último, con respecto a la vacunación frente al VPH en varones, han señalado que no solo confiere protección directa a los varones frente a la infección por VPH y las enfermedades relacionadas, sino que contribuye a disminuir la transmisión de VPH y, por tanto, aumenta la protección comunitaria, otorga una protección óptima a los hombres que tienen sexo con hombres y contribuye a disminuir las desigualdades de género en la prevención.
A su vez, la vacunación contra el VPH reduce la prevalencia de infección por los genotipos del VPH incluidos en las vacunas, disminuye la incidencia de la verrugas anogenitales y del cáncer de cuello uterino, así como la incidencia de lesiones precancerosas cervicales, vulvares, vaginales y anales.
