La osteoporosis ocasiona más del 80% de las fracturas en mujeres mayores de 50 años

Mujeres mayores caminando
PIXABAY
Actualizado: martes, 4 abril 2017 10:36

   MADRID, 4 Abr. (EUROPA PRESS) -

   La osteoporosis ocasiona más del 80 por ciento de las fracturas en mujeres mayores de 50 años, según ha indicado la especialista en oncología ginecológica que coordina uno de los equipos de Ginecología y Obstetricia del Hospital Quirónsalud San José, Carmen Pingarrón Santofimia.

   El 20 por ciento de las pacientes con osteoporosis que se rompen la cadera morirá durante el siguiente año como consecuencia de las fracturas y de las que sobreviven, la mitad quedara discapacitada de por vida, ha afirmado Pingarrón.

   La doctora ha proseguido explicando que de las más de 100.000 fracturas por osteoporosis que se registran en España cada año, "ni siquiera la mitad estaban tratadas. La mayoría empieza a recibir tratamiento a raíz de haberse fracturado, es decir, muy tarde".

   Para evitar estas cifras, lo más importante es realizar un diagnóstico precoz que puede realizarse de dos formas. Por un lado, la historia clínica y por otro, la densitometría ósea.

   En la historia clínica, se ha de preguntar a la paciente por la edad, si ha sufrido fracturas por fragilidad previas, la edad de la menopausia y si ha tenido tratamiento hormonal sustitutivo, si hay antecedentes maternos de fractura de cadera, si fuma o bebe alcohol regularmente, si padece enfermedades como artritis reumatoide, hepatopatías, trastornos renales o alteraciones tiroideas, si se medica contra la depresión, si toma corticoides o si sigue algún tratamiento para el cáncer de mama.

   "En los casos en que encontremos factores de riesgo podemos usar la segunda herramienta, la densitometría ósea de columna lumbar y de cadera. Una vez identificadas las pacientes de riesgo, sería ideal comenzar los tratamientos antes de que aparezcan las fracturas", ha apuntado la doctora.

TRATAMIENTO

   Entre las primeras medidas a adoptar, lo primero es recomendar dietas ricas en calcio, vitamina D y omega 3 y practicar ejercicio aeróbico, además de eliminar todos los hábitos tóxicos, según ha explicado la doctora Pingarrón.

   En cuanto a los fármacos, "la osteoporosis tiene un tratamiento secuencial, es decir, para cada grupo de edad hay unos fármacos más adecuados que otros, teniendo en cuenta, además, que es una enfermedad que debemos cuidar durante décadas y que hay que ser muy cuidadoso y no agotar los recursos de cualquier manera", ha indicado.

   Durante los 10 primeros años de la menopausia las mujeres perderán el 50 por ciento de su masa ósea, por lo que en esta década, es muy importante comenzar con un TSEC o terapia hormonal sustitutiva, si además se tienen sofocos y otros síntomas; si no los padecen, se puede prescribir un SERM, raloxifeno, que solo actúa a nivel de columna lumbar, o bazedoxifeno, que además lo hace a nivel de cadera.

   "Más adelante entrarían en juego los bifosfonatos, cuyo uso está limitado a cinco años por los riesgos secundarios que entraña ponerlos más tiempo. Denosumab puede ser usado en cualquier momento como opción válida y también como alternativa a la finalización de los anteriores", ha afirmado.

   También ha aclarado que se deben siempre monitorizar los niveles de vitamina D y acompañar prácticamente siempre los tratamientos de esta vitamina y de calcio.

   "Es más fácil, barato y seguro evitar las fracturas con un sencillo tratamiento que afrontar todos los problemas y gastos que conllevan, pues, además, acaban con un gran porcentaje de pacientes inválidas y con una cifra nada despreciable de mortalidad", ha concluido la doctora.

   La osteoporosis es una alteración del esqueleto que ocasiona la disminución de la resistencia ósea y, consiguientemente, el aumento del riesgo de fracturas. Es decir, la calidad del hueso se deteriora y aparecen las fracturas por fragilidad, que son las producidas por caídas o golpes.