El síndrome del ovario poliquístico puede tener "fuertes" influencias epigenéticas y ambientales

Ovarios
FLICKR/HEY PAUL STUDIOS - Archivo
Publicado: viernes, 8 junio 2018 11:28

   MADRID, 8 Jun. (EUROPA PRESS) -

   El jefe de servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid y jefe de grupo del CIBERDEM en el mismo centro, Héctor Escobar Morreale, ha avisado de que el síndrome del ovario poliquístico (SOP) puede ser un trastorno multigénico complejo "con fuertes" influencias epigenéticas y ambientales, en el que incluyen factores de dieta y estilo de vida.

    El experto se ha pronunciado así con motivo de la publicación en la revista 'Nature Reviews Endocrinology' de una revisión que ha realizado sobre los últimos avances realizados del SOP, uno de los trastornos endocrinos y metabólicos más comunes en mujeres premenopáusicas, el cual se calcula que afecta a aproximadamente el 20 por ciento de las mujeres en todo el mundo.

   El síndrome de ovario poliquístico se asocia frecuentemente con adiposidad abdominal, resistencia a la insulina, obesidad, trastornos metabólicos y factores de riesgo cardiovascular. Su diagnóstico y tratamiento no es complicado requiriendo solo la aplicación de unos principios claros y simples basados en la evidencia actual y las directrices clínicas para su diagnóstico adecuado y gestión clínica a largo plazo

   En este sentido, el doctor ha explicado en el artículo cómo el término SOP podría considerarse inapropiado. "La apariencia 'poliquística' de los ovarios que se encuentra con frecuencia en pacientes con SOP es causada por la acumulación de folículos ováricos en diferentes etapas de maduración y atresia. Estos folículos son agregados celulares y no son quistes. Lamentablemente, esta confusión desvía la atención de la fisiopatología real del síndrome", ha detallado.

   Asimismo, ha hecho un repaso sobre la heterogénea naturaleza del SOP y la multitud de criterios usados para definir el síndrome y las consecuencias clínicas que conlleva. Del mismo modo, ha expuesto la etiología del SOP desde la perspectiva evolutiva y desde la agregación familiar y otros aspectos como la fisiopatología del SOP.

   "Las pacientes con cualquier trastorno caracterizado por hiperinsulinismo sistémico tienen una mayor prevalencia de SOP y este síndrome permanece muchas veces sin diagnosticar en la premenopausia de mujeres que se presentan con algunos trastornos como la obesidad o la diabetes tipo 1 porque el cribado de SOP rara vez se incluye en las pautas actuales para su tratamiento", ha apostillado el investigador.

   Finalmente, en el trabajo el doctor ha hecho alusión a otros aspectos relevantes en relación con el diagnóstico del SOP, la evaluación del riesgo cardiometabólico o los principios de su tratamiento donde, tal y como ha subrayado, no existe un tratamiento universal.

   "Debe estar orientado a los síntomas, los pacientes con síntomas leves pueden no requerir ninguna intervención, no hay medicamentos actualmente aprobados específicamente para SOP, los objetivos del tratamiento farmacológico deben considerar el exceso de andrógenos, la oligoovulación y la resistencia a la insulina y el tratamiento debe ser crónico y dinámico y adaptarse a las circunstancias cambiantes, las necesidades personales y las expectativas del paciente individual", ha zanjado.