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Desarrollan una autopsia mínimamente invasiva pensada para países con menos recursos

Mujer adopta a niño huérfano, cuya madre ha muerto por ébola
MARTIN ZINGGL /MSF
Publicado 23/11/2016 8:32:45CET

   MADRID, 23 Nov. (EUROPA PRESS) -

   Dos estudios publicados en la revista 'PLOS Medicine' confirman que la técnica de autopsia mínimamente invasiva es eficaz para determinar las causas de muerte en países en desarrollo y tiene una buena aceptabilidad entre la comunidad, lo que la convierte en una alternativa a la autopsia completa, que necesita personal especializado y de infraestructuras para realizarlas.

   Uno de los trabajos ha sido coordinado por el patólogo de ISGlobal y el Hospital Clínic de Barcelona Jaume Ordi, y demuestra una alta coincidencia entre los diagnósticos obtenidos con ambos métodos en una serie de pacientes adultos fallecidos en Mozambique.

   El segundo trabajo, liderado por el Centro de Investigación en Salud de Manhiça (CISM), también en Mozambique, revela una alta aceptabilidad de esta técnica en los cinco países del África Subsahariana y del Sudeste Asiático que han participado en el estudio.

   En los países en desarrollo se opta por la autopsia verbal y el análisis de la historia clínica para determinar las causas de muerte pero, según los expertos, son poco fiables por su baja precisión.

   Sin embargo, en los últimos años se han desarrollado técnicas de autopsia no invasiva basadas en estudios de imagen que han mostrado ser precisas y aceptables pero que implican procedimientos de alta tecnología que no están disponibles en países con recursos limitados.

   En este contexto, los investigadores del proyecto 'CaDMIA' han diseñado un método de autopsia mínimamente invasiva que consiste en una serie de análisis histológicos y microbiológicos sobre muestras de sangre, de líquido cefalorraquídeo y de órganos sólidos, obtenidas utilizando agujas de biopsia. Y al contar con un procedimiento tan sencillo, sería factible realizarlo en países en desarrollo como alternativa a la autopsia completa.

   En el primer estudio se comparó, en 112 pacientes adultos fallecidos, la causa de muerte determinada por la autopsia mínimamente invasiva con la causa de muerte identificada con la autopsia completa. Los investigadores observaron una concordancia del 76 por ciento entre ambos diagnósticos, con una coincidencia aún mayor para las enfermedades infecciosas.

   "Esta técnica puede significar una verdadera revolución en la metodología para determinar las causas de muerte en los países de renta baja, lo que debería traducirse en una notable mejora a la hora de establecer las prioridades en las políticas de salud", afirma Jaume Ordi.

LOS FAMILIARES, INTERESADOS EN CONOCER LAS CAUSAS

   En el segundo estudio se realizaron mas de 500 entrevistas a diferentes informantes, incluyendo a personas que habían perdido recientemente a un miembro de la familia. Las observaciones se realizaron en Gabón, Kenia, Mali, Mozambique y Pakistán. De este modo, los investigadores concluyeron que el 75 por ciento de los participantes querían conocer la causa de muerte del familiar fallecido y la aceptabilidad de la autopsia mínimamente invasiva era del 73 por ciento.

   "Estos resultados son esperanzadores, ya que abren nuevas líneas de investigación para estudiar las causas de muerte y diseñar políticas y estrategias de salud adecuadas y efectivas", concluye Khátia Munguambe.

   Ambos estudios forman parte de la colección de 12 artículos sobre el proyecto 'CaDMIA' que la revista científica 'PLOS Medicine' publicará a lo largo de los próximos meses, donde se presentarán los resultados de validación de la autopsia mínimamente invasiva en diferentes grupos de edad y en diferentes regiones geográficas, así como la evaluación de su aceptabilidad por parte de las comunidades y los profesionales sanitarios.

   Tras su finalización, la línea de investigación continúa con el proyecto CaDMIA-plus (2016-2018), financiado por la Fundación Bill y Melinda Gates, cuyo objetivo es perfeccionar la técnica y continuar con su validación en niños menores de cinco años.

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