El trasplante podría salvar la vida al doble de pacientes con hipertensión pulmonar

M.López-Meseguer con la paciente E.Cotano y un enfermero en una prueba
EUROPA PRESS
Actualizado 15/01/2018 14:47:59 CET

BARCELONA, 15 Ene. (EUROPA PRESS) -

Un estudio del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona ha detectado que en el Estado solo se trata con trasplante de pulmón a la mitad de pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP) que podrían recibirlo, y optar a esta intervención podría salvar al doble de vidas, ha explicado en rueda de prensa este lunes el neumólogo Manuel López-Meseguer.

Basándose en datos de centros estatales, recogidos en el Registro Español de Hipertensión Arterial Pulmonar (Rehap), el trabajo ha detectado que de los 1.391 pacientes que fueron tratados entre enero de 2007 y marzo de 2015, un total de 375 (27%) fallecieron, y 36 (3%) fueron trasplantados en dicho periodo.

Dentro del grupo de pacientes fallecidos, vieron que otros 36 eran potencialmente elegibles para trasplante pulmonar, pero no se optó por este tratamiento, probablemente porque se confió demasiado en los fármacos, después de un "boom" de nuevas opciones que aparecieron entre 2000 y 2010, y porque el trasplante no está en cartera en hospitales más pequeños y en ocasiones no se tiene en mente.

Estos fármacos no tienen el mismo efecto en todos los pacientes, y en algunos casos, como el de la paciente Esther Cotano, que ha participado en la presentación, dejan de tener efecto en algunos años: "Tenemos que pensar en el trasplante de pulmón desde que se detecta esta enfermedad", ha afirmado López-Meseguer.

Cotano, de 43 años, ha explicado que tenía una patología previa de esclerodermia, fue diagnosticada de esta hipertensión en 2012 y trasplantada hace seis meses y está muy contenta: "Me han dado muchos años de vida", y su calidad ha mejorado, ya que con la enfermedad le suponía un gran esfuerzo movimientos como el de agacharse, y que recientemente le han permitido ir al gimnasio.

El especialista ha destacado que el trasplante es un tratamiento que requiere estrategia previa y anticipación para que se llegue en la mejor situación clínica posible, porque se trata de una intervención agresiva, aunque la ha recomendado porque estos pacientes tienen una supervivencia muy superior a la del resto de trasplantes pulmonares, para los que es del 60% en los siguientes cinco años.

Ha subrayado la necesidad de contemplar este tratamiento en pacientes jóvenes, ya que a menudo se diagnostica a personas sanas y con buenos hábitos de salud, mientras que supone una contraindicación tener una edad elevada y múltiples patologías, así como la obesidad mórbida, y ha añadido que sería un volumen asumible para las listas de espera de trasplantes.

200 CASOS EN CATALUNYA

La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad rara que afecta a menudo a jóvenes y es difícil de diagnosticar --con una media de dos años--, en la que las arterias crecen descontroladamente y se hacen más gruesas, provocando el sufrimiento del corazón, y que sin tratamiento tiene una mortalidad del 50% en tres años.

Se diagnostican 20 nuevos casos por millón de habitantes al año, y en Catalunya afecta actualmente a 200 pacientes; el Vall d'Hebron es hospital referente para trasplantes de pulmón en Catalunya, Aragón y Baleares, y ha realizado 30 intervenciones en personas con HAP, que han aumentado en los últimos años.

El estudio ha detectado que los pacientes que son atendidos en los siete hospitales de España donde se hacen estos trasplantes tienen más posibilidades de ser trasplantados que si son atendidos en otros centros

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